Абилифай: инструкция по применению, отзывы, цена

Абилифай – препарат из разряда антипсихотических. Широко применяется для лечения острых и хронических психотических расстройств – шизофрении, затяжных депрессий с психотической симптоматикой и других. Абилифай является агонистом допаминергических рецепторов и антагонистом серотонина. Клинические эффекты Абилифая проявляются при контакте препарата с серотонинергическими и допаминергическими рецепторами.

Оглавление:

Активное действующее вещество препарата – это Арипипразол. Помимо активного вещества, таблетки содержат нейтральные вспомогательные вещества и красители.

Аналогами препарата являются Арипипразол и Зилаксера.

Производителем лекарственного средства является пуэрто-риканская фармацевтическая компания BRISTOL — MYERS SQUIBB Manufacturing Company.

Формы выпуска препарата

Препарат выпускается в следующих формах:

1. Таблетки, содержащие 5 мг активного вещества. Имеют голубую окраску и прямоугольную форму. В одном блистере содержится 7 таблеток. В картонной упаковке 4 блистера.
2. Таблетки дозировкой 10 мг. Имеют розовый цвет и прямоугольную форму. В блистере 7 таблеток, в упаковке 4 блистера.
3. Таблетки, содержащие 15 мг активного вещества, круглой формы. Имеют жёлтую окраску. Количество таблеток такое же, как и в других формах.
4. Таблетки дозой в 20 мг Арипипразола. Имеют белый цвет и округлую форму. В упаковке 4 блистера по 7 таблеток в каждом.
5. Таблетки дозировкой 30 мг. Имеют округлую форму и розовую окраску. В упаковке 4 блистера по 7 таблеток.
6. Флаконы с раствором по 1,3 мл. В картонной упаковке по 1 флакону.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Абилифай и его аналогов являются следующие состояния:

1. Шизофрения. Препарат назначают как в стадии обострения, так и для поддержания стадии ремиссии.
2. Биполярное психотическое расстройство.
3. Маниакальные эпизоды – для лечения и профилактики рецидивов
4. Абилифай назначается в качестве дополнения к препаратам лития и антидепрессантам.
5. Большие депрессивные расстройства.

Способы применения и дозы

Для лечения различных форм шизофрении Абилифай назначают в начальной дозировке 10 мг 1 раз в сутки. Вне связи с приёмом пищи. Эффективная дозировка препарата находится в диапазоне от 10 до 30 мг в сутки. Для поддержания состояния ремиссии назначается дозировка 15 мг в сутки.

При лечении биполярных расстройств, маниакальных эпизодов арипипразол в качестве монотерапии можно принимать в дозе 15 мг утром, вне зависимости от приёма пищи. Если необходимо увеличить дозировку, это можно делать не ранее, чем через 24 часа после предыдущего приёма таблеток. Общий курс лечения продолжается от 3 до 12 недель.

В качестве дополняющего средства при терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты Абилифай назначают в дозировке 15 мг 1 раз в сутки. При необходимости можно увеличивать дозировку до 30 мг в сутки.

Для лечения больших депрессивных эпизодов совместно с антидепрессантами Абилифай назначают в дозе 5 мг в сутки. Если пациент хорошо переносит лечение и есть необходимость повысить дозу, можно постепенно довести её до 15 мг в сутки.

Больным, у которых выявлена почечная и печёночная недостаточность, доза препарата должна быть уменьшена. Это же касается и лечения детей.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от приёма препарата Абилифай могут быть следующими:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы может наблюдаться нарушения ритма и частоты сердцебиений, ортостатическая гипотензия, инфаркт миокарда, фибрилляции и трепетание предсердий, атриовентрикулярные блокады, экстрасистолии. Редко встречаются обмороки, тромбофлебиты, инсульты.
2. Нарушения со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, нарушения аппетита как в сторону уменьшения, так и повышения. Возможно ощущение сухости во рту или, напротив, повышенное слюноотделение. Иногда развивается диарея, гастрит, желудочные и кишечные кровотечения, воспалительные процессы органов пищеварения.
3. Со стороны опорно-двигательного аппарата могут развиваться боли в суставах, ригидность скелетной мускулатуры, миастения, артриты и артрозы, тендиниты, миалгии.
4. Нарушения со стороны нервной системы: бессонница или сонливость, головная боль, головокружение, экстрапирамидный синдром, тремор головы и конечностей, сопротивление движениям (симптом зубчатого колеса).
5. Со стороны психической сферы могут наблюдаться психомоторное возбуждение, депрессии, неврозоподобные состояния, спутанность сознания, вялость, апатия, изменение либидо в ту или иную сторону.
6. Со стороны органов чувств побочные эффекты проявляются в нарушениях зрения, светобоязни, сухости в глазах, шуме, звоне и боли в ушах, нарушениях вкусовой чувствительности, амблиопии, глухоте, усилении слезотечения.
7. Побочные эффекты со стороны органов дыхания могут проявляться в виде одышки, развития не бактериальной пневмонии, ларингитов, носовых кровотечений, кровохаркания и усиления отхождения мокроты. Может развиться отёк лёгких, гипоксия, лёгочная недостаточность.
8. Осложнения со стороны мочеполовой системы – циститы, изменения в анализах мочи, мочекаменная болезнь, жжение в области мочеиспускательного канала, аменорея, нарушения эякуляции, маточные кровотечения, галакторея, гинекомастия и болезненная эрекция у мужчин.
9. Обменные нарушения – увеличение или уменьшение массы тела, отеки или обезвоживание, гипокалиемия, гиперлипидемия, железодефицитная анемия, диабетический кетоацидоз и кома.
10. Кожные побочные явления проявляются в виде сухости и зуда кожи, экземы, алопеции, дерматитов, гипергидроза.

Возможны также индивидуальная непереносимость и аллергические реакции — от крапивницы до анафилактического шока.

Противопоказания к применению

Существует ряд противопоказаний к применению препарат Абилифай:

1. Возраст моложе 18 лет.

2. Повышенная чувствительность к арипипразолу или другим составляющим лекарственного средства.

3. Тяжёлые декомпенсированные заболевания сердца – Инфаркты миокарда, сердечная недостаточность, нарушения проводимости.

4. Цереброваскулярные заболевания, артериальная гипотензия.

5. Заболевания, сопровождающиеся эпилептиформными приступами.

6. Ожирение и сахарный диабет у пациента или в семейном анамнезе.

Препарат Абилифай и беременность

На сегодняшний день нет достоверных и клинически проверенных результатов исследований применения препарат в период вынашивания беременности.

Препарат допускается употреблять во время беременности только в тех случаях, когда потенциальный риск здоровья матери превышает потенциальный риск для здоровья плода. Решение о назначении препарата должен принимать только врач.

Сведений о том, выделяется ли лекарство в грудное молоко у человека, не существует. Однако в лабораторных условиях выявлено наличие препарата в молоке у лактирующих крыс. Поэтому не рекомендуется принимать арипипразол в период грудного вскармливания.

Цена и отзывы о препарате врачей и пациентов

Согласно отзывам пациентов о препарате Абилифай, его длительный приём сопровождается нежелательными явлениями. Согласно прилагаемой инструкции приём препарата может вызвать появление у пациента суицидальных мыслей. Однако на практике ни одного подобного случая выявлено не было.

У больных с тревожными расстройствами на фоне приёма препарата отмечается неусидчивость и моторное беспокойство. Пациенты отмечают, что становятся более уравновешенными, избавляются от душевной боли.

Одновременно поступают жалобы на частые побочные эффекты в виде тошноты, нарушений пищеварения.

Терапевтический эффект по отзывам врачей несколько ниже по сравнению с другими существующими нейролептиками. Такое явление обусловлено индивидуальной чувствительностью пациентов к арипипразолу. Хорошие отзывы специалистов препарат заслужил при лечении биполярных аффективных расстройств. Однако при лечении депрессии препарат стоит назначать лишь в тех случаях, когда выраженность тревоги минимальная.

Для препарата Абилифай цена одной упаковки в дозировке 10 мг находится в диапазоне 6850–7950 рублей. Цены на аналоги могут существенно варьировать в разных аптеках.