Инструкция по применению таблеток амоксициллин у взрослых, состав
Амоксициллин — мощный антибактериальный препарат, оказывающий бактерицидное действие на широкий спектр различных бактериальных агентов. Препарат кислотоустойчив и относится к полусинетическим пенициллинам. Препарат лизирует бактерии, останавливает синтез строительных белков (пептидогликанов) клеточной стенки и ингибирует транспептидазы. Высокоактивен относительно грамположительных аэробов и грамотрицательных аэробов, однако, микробы, что продуцируют пенициллиназу устойчивы к амоксициллину.
Оглавление:
Фармакокинетика
Принятая пища некоим образом не влияет на абсорбцию антибиотика. Препарат в кислой желудочной среде не разрушается.
Высокие концентрации амоксициллина обнаруживаются в тканях плода, плазме, желчном пузыре, мокроте, жировой ткани, секрете бронхов, костях, перитонеальной жидкости, жидкости из среднего уха, моче, плевральной жидкости, предстательной железе и половых женских органах, жидкости из кожных пузырей, слизистой кишечника, тканях легкого. Если дозировка увеличивается в два раза, то, соответственно, концентрация также возрастает. Выведение антибиотика в семидесяти процентах осуществляется почками в непреобразованном виде и в двадцати процентах печенью. Небольшое количество средства может выводиться через грудное молоко. Удаляется амоксициллин и во время гемодиализа.
Амоксициллин показания к применению
Инфекции бактериальные, что вызываются чувствительной к препарату флорой:
- Поражения ЛОР-органов и дыхательных путей (пневмония, синуситы, бронхиты, фарингиты, отит, тонзиллит);
- Поражения мягких тканей и кожи (дерматозы, импетиго, рожа);
- Инфекции мочеполовой сферы (цервициты, пиелонефрит, эндометриты, пиелит, гонорея, уретриты и циститы);
- Поражения ЖКТ (холецистит, перитонит, холангит, брюшной тиф, энтероколит);
- Сепсис;
- Лептоспироз;
- Эндокардит (в качестве профилактики);
- Листериоз;
- Менингиты;
- Лайма болезнь (боррелиоз);
- Сальмонеллез и его носительство;
- Дизентерия.
Амоксициллин форма выпуска
Фармрынок предлагает следующие формы выпуска антибиотика:
- Таблетки 500 и таблетки 250 миллиграммов;
- Капсулы 500 и 250 миллиграммов;
- Для детей: в виде гранул, применяющихся при приготовлении пероральной суспензии;
- Инъекционная форма препарата не существует;
- К каждой упаковке таблеток, капсул либо суспензии прилагается инструкция по применению с описанием показаний, дозировки и противопоказаний.
Амоксициллин дозировки
В соответствии с инструкцией, применение препарата возможно до либо после еды. Для взрослых и детей старше десяти лет, масса которых более сорока килограмм амоксициллин назначается по 500 миллиграммов трижды за сутки, при тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 1 грамма трижды за сутки. Детям препарат дают в форме суспензии:
- 5-10 лет — по 5 миллилитров (то есть по двести пятьдесят миллиграмм препарата) трижды за сутки;
- 2-5 лет — по 2.5 миллилитра ( то есть по сто двадцать пять миллиграммов препарата) трижды за 24 часа;
- До 2 лет — двадцать миллиграммов на килограмм/сутки (дозу делят на три приема;
- Для новорожденных либо недоношенных дозу необходимо снизить или в качестве альтернативы возможно увеличение интервалов между приемами. Курс терапии от пяти до двенадцати дней.
Готовят суспензию следующим образом: во флакон добавляют воду по риску и тщательно взбалтывают. Готовая суспензия сохраняет эффективность в течение двух недель (при обычной температуре). Перед каждым приемом суспензию потребуется взболтать. В одной мерной ложке (то есть пяти миллилитрах) суспензии находится двести пятьдесят миллиграммов амоксициллина.
При гонорее в неосложненной острой форме назначается однократный прием трех граммов препарата, для излечения больной женщины прием данной дозы повторяют.
При гинекологических инфекциях, острых инфекциях желчных путей и ЖКТ (например, паратиф, тиф) взрослым рекомендуется прием 1.5-2 граммов трижды либо 1-1.5 граммов четырежды за день.
Лечение лептоспироза у взрослых сопровождается приемом 0.4-0.75 граммов четырежды за день курсом шесть-двенадцать дней.
Сальмонеллоносительство у взрослых лечится 1.5-2 граммами амоксициллина трижды за день курсом две-четыре недели.
В качестве средства для профилактики эндокардита, что применяется при малых вмешательствах в хирургии взрослым назначают три-четыре грамма за один час до планируемой процедуры. Возможно, назначение повторного приема того же количества препарата через восемь-девять часов. Для детей необходимая доза составляет в 2 раза меньше, чем вышеуказанная.
Амоксициллин побочные действия
- Суперинфекции;
- Крапивница;
- Тахикардия;
- Гиперемия кожи;
- Анемия;
- Эритема;
- Нейтропения;
- Ангионевротический отек;
- Лейкопения;
- Ринит;
- Головокружение;
- Конъюнктивит;
- Головная боль;
- Лихорадка;
- Депрессия;
- Суставная боль;
- Изменение поведения;
- Эозинофилия;
- Спутанность сознания;
- Стивенса-Джонсона синдром;
- Бессонница;
- Анафилактический шок;
- Тревожность;
- Дисбактериоз;
- Возбуждение;
- Рвота;
- Глоссит;
- Тошнота;
- Стоматит;
- Диарея.
Амоксициллин противопоказания
- Повышенная чувствительность;
- Аллергический диатез;
- Лактация;
- Бронхиальная астма;
- Патологии ЖКТ (особенно наличие колита, что связан с приемом антибиотиков);
- Поллиноз;
- Печеночная недостаточность;
- Лимфолейкоз;
- Инфекционный мононуклеоз.
С осторожность следует назначать амоксициллин при беременности, кровотечениях, почечной недостаточности.
Особые указания
Во время курсовой терапии требуется контроль за функциями почек, органов кроветворения и печени. Возможно возникновение суперинфекции вследствие роста нечувствительной к амоксициллину флоры, что нуждается в смене антибиотикотерапии.В случае назначения амоксициллина пациентам с бактериемией есть вероятность развития бактериолиза (Яроша-Герксгеймера реакция). У больных, что имеют гиперчувствительность к пенициллиновой группе, возможны аллергические перекрестные реакции на цефалоспорины.
Во время лечения легкой диареи, что развилась на фоне курсовой терапии, лучше избегать антидиарейных средств, замедляющих кишечную перистальтику, рекомендуется использование аттальпугитс и каолинсодержащих препаратов. При тяжелой форме диареи следует обратиться к специалисту. Причем, после исчезновения симптоматики, терапию продолжают еще сорок восемь — семьдесят два часа. В случае одновременного применения пероральных контрацептивов с эстрогенами и амоксициллина необходимо применять дополнительные способы/методы контрацепции. Запрещено сочетание алкоголя и амоксициллина, подобное сочетание может вызвать необратимые нарушения в печени и почках.
Взаимодействия
Несовместим Амоксициллин с аминогликозидами.
Глюкозид, слабительные, антациды, пища снижает всасывание препарата, а аскорбиновая кислота, напротив, повышает его абсорбцию. Антибиотики с бактерицидным действием (в том числе рифампицин, циклосерин, ванкомицин, цефалоспорины) выявляют синергическое действие с амоксициллином, а бактериостатики (сульфаниламиды, макролиды, тетрациклины, линкозамиды, хлорамфеникол) являются антагонистами амоксициллина.
Препарат увеличивает эффекты непрямых коагулянтов (за счет снижения протромбинового индекса и снижение выработки витамина К, вследствие подавления кишечной флоры), снижает эффект пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов и препаратов, при метаболизме которых вырабатывается пароаминобензойная кислота, а также этинилэстрадиола (возрастание риска развития кровотечений прорыва).
НПВС, диуретики, фенилбутазон, аллопуринол, средства, что блокируют секрецию в канальцах и оксифенбутазон повышают концентрацию препарата. Сочетанное применение с аллопуринолом повышает вероятность возникновения кожной сыпи. Амоксициллин снижает клиренс и увеличивает токсические влияния метотрексата, а также увеличивает всасываемость дигоксина.
Амоксициллин аналоги:
- Экобол;
- Амоксисар;
- Хиконцил;
- Амоксициллин Сандоз;
- Флемоксин Солютаб;
- Амоксициллина тригидрат;
- Оспамокс;
- Амосин;
- Данемокс;
- Грюнамокс;
- Гоноформ.
Вышеуказанные аналоги препарата имеют то же действующее вещество, однако, отличаются по цене ( в соответствии с формой выпуска и компанией-производителем).
Амоксициллин отзывы:
Отзыв
Спасибо доктору! Препарат помог.
Отзыв
Принимал таблетки амоксициллин при бронхите. Что сказать? Антибиотик сильнее своих аналогов, цена приемлемая и эффект быстрый.
Отзыв
Доктор назначил мне амоксициллин в таблетках. Прочла инструкцию и испугалась: столько побочных действий! Однако решила принимать, так как другого выхода не было (прием антибиотиков из этой группы был необходим). В результате лечения все симптомы болезни исчезли.
Из плюсов хочется отметить достаточно адекватную цену (по сравнению с другими аналогами).
Отзыв
Моей дочери амоксициллин назначил педиатр при бронхите. Никакие другие антибиотики до этого не помогали. А тут и цена приемлемая и побочных эффектов не возникало, и эффект на высшем уровне.