Бисопролол: применение, инструкция, аналоги, цены и отзывы
Бисопролол — одно из самых популярных средств, применяемых для лечения сердечно — сосудистых заболеваний и гипертонии, причём приём препарат позволяет контролировать давление и частоту сердечного ритма даже при повышенных физических нагрузках. Препарат этот относится к группе бета-блокаторов и оригинальное его название — «КОНКОР» (это не название, это скорее торговая марка, под которой выпускают настоящий Бисопролол, а не дженерик). Это средство начала выпускать немецкая фармацевтическая компания Merck.
Оглавление:
В настоящее время на рынке существует большое количество самых разных аналогов Бисопролола (так как срок действия патента на лекарственное средство у немецкой фармацевтической компании уже истёк): Бисопрол, Бисогамма, Бипрол, Коронал, Нипертен, Бисопролол-Лугал, Бисопролол-Прана, Бисопролол-ратиофарм. Считается, что все эти средства также эффективны (лучшими аналогами считаются Бисопрол и Бисогамма), как и оригинальный препарат (хотя клинических исследований не проводилось). Цена на дженерики обычно намного ниже, чем на оригинальное средство, именно поэтому они столь популярны у пациентов.
Важно. Прежде чем начать принимать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение и бесконтрольное применение Бисапрололома недопустимо.
Вид препарата, его состав, условия и сроки хранения
Препарат выпускается в виде таблеток жёлтого или бежевого цвета (внутри таблетки белые). Форму они имеют двояковыпуклую. Выпускаются в разного типа упаковках (при продаже форма упаковки должна быть герметичной) по 10, 30 и 50 штук.
При выпуске в составе средства находятся такие вещества, как
бисопролола фумарат (возможно, содержание в одной таблетки 5 или 10 мг) — основное действующее вещество;
- примеллоза;
- аэросил;
- тальк;
- лактоза;
- магния стеарат.
Отпускается в аптеках строго по рецепту. Хранить его можно в сухом, затемнённом месте при температуре не выше +25 градусов. Попытаться ограничить доступность препарата для детей. Срок хранения лекарственного средства — не больше 36 месяцев.
Показания
Существует определённые виды сердечно — сосудистых заболеваний, при которых лечение препаратом оправдано. Но есть и такие состояния, при которых использовать Бисапролол не рекомендуется.
Бисопролол: показания к применению
Показаниями будут являться такие состояния, как
- хроническая СН (сердечная недостаточность);
- артериальная гипертония;
- аритмия (причины изменения сердечного ритма не важны, это может быть как пролапс митрального клапана, так и тиреотоксикоз);
- стенокардия;
- ишемическая болезнь сердца.
Относительные противопоказания
Бисопролол не назначают при таких состояниях, как
- синусовой тахикардии;
- наджелудочковой экстрасистолии;
- желудочковой экстрасистолии.
Важно. Для достижения положительного и устойчивого эффекта от лечения Бисопролол врачи назначают в комбинации с такими средствами, как мочегонные препараты, ингибиторы, гликозиды сердечные.
Бисопролол: противопоказания
Кроме относительных, есть ещё целый список жёстких противопоказаний для применения лекарственного средства.
кардиогенный шок;
- брадикардия;
- выраженная гипотония (низкое верхнее давление);
- гиперчувствительность к бетаксололу или другим бета-блокаторам;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- эмфизема лёгких;
- синдромом Рейно.
Естественным противопоказанием будет гиперчувствительность пациента к лекарствам из группы бета-блокаторов.
Так как средство все же относится к группе крайне щадящих бета-блокаторов, то его назначают, но крайне осторожно, при следующих состояниях:
- печёночная (в том числе и хроническая) недостаточность;
- сахарный диабет;
- псориаз;
- пожилой возраст пациента.
Правила приёма Бисопролола
При разных диагнозах правила приёма лекарства разные. Например, при гипертонии рекомендуется начать с 5 мг в сутки, причём время приёма нужно рассчитать исходя из мониторинга давления: если давление повышается вечером (повышенное давление у всех разное, но, например, 170 на 110 — это уже показатель того, что пора принять назначенную врачом таблетку), то принимать лекарство лучше утром и наоборот. Через какое-то время повысить суточную норму до 10 мг, а при ишемической болезни суточная доза расшатывается в индивидуальном порядке в диапазоне от 2,5 мг до 10 мг в сутки. Главная цель приёма при таком диагнозе — нормализовать частоту пульса.
Если речь идёт о хронической сердечной недостаточности, то Бисопролол, как вспомогательный препарат, назначают из расчёта 1,25 мг в сутки при приёме в течение 2 месяцев. Врач — кардиолог, безусловно, может повысить дозу, но максимум до 10 мг в сутки.
Важно. Пожилой возраст не является причиной коррекции суточных доз Бисопролола.
Нельзя резко прерывать приём препарата (даже при проявлении побочных эффектов). Необходимо постепенно, лучше всего в течение 2 недель, снижать суточную дозу (примерно на 25% в течение 4 дней), чтобы давление не менялось слишком резко.
Приём в детском возрасте, во время беременности и лактации, особые указания
Лицам до 18 лет препарат не назначают, так как не было проведено достаточно клинических исследований, чтобы оценить все возможные риски и воздействие препарата на детский организм.
Приём Бисопролола при беременности и лактации возможен. Но врач назначит его только в том случае, если риск ухудшения здоровья матери выше риска для плода. Известно, что бета-блокаторы могут негативно повлиять на ход беременности и на развитие плода, у ребёнка может развиться брадикардия или гипогликемия.
Важно. Обязательно нужно отменить приём препарата не позднее чем за 72 часа до предполагаемой даты начала родов. Иначе у ребёнка могут начаться проблемы с дыханием и сердечным ритмом. Если отмена препарата невозможно, то первые 72 часа жизни ребёнок должен находиться под контролем врачей.
Если у маленького ребёнка есть определённые проблемы с сердцем, то кормящей матери лучше либо воздержаться от приёма Бисопролола, либо отказаться от дальнейшего кормления.
В период проведения курсового лечения лекарственным средством лучше отказаться от ношения линз, курения. Перед плановой операцией лучше всего прекратить приём препарата за 48 часов до её начала. Водить автомобиль в период курсового лечения также не рекомендуется.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и фармакодинамика
Бисопролол прекрасно взаимодействует со многими препаратами, но тем не менее, важно помнить, что есть лекарственные средства, которые либо повышают, либо понижают его эффективность.
Повышают эффективность
- Производные углеродов.
- Фенитонин (при внутримышечном введении).
Некоторые препараты настолько усиливают действие Бисопролола, что появляется риск развития брадикардии. Лучше не принимать средство в комбинации с такими группами лекарственных средств, как:
сердечные гликозиды;
- резерпин;
- гуанфацин;
- верапамил;
- дилтиазем;
- амиодорон;
- ингибиторы МАО (кроме МАО-В).
Понижают эффективность
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Гормональные контрацептивы.
- Эстрогены.
Важно. Бисопролол может снижать эффективность таблеток, принимаемых при сахарном диабете и инсулина, хотя, так как этот препарат более современный, то его угнетающее действие на эти лекарственные средства не так ярко выражено.
Важно. У курящих пациентов действие Бисопролола будет слабее (это описано в инструкции к препарату).
При приёме и первичном прохождение метаболизируется всего 15% Бисопролола. Приём пищи никак не связан с усвоением препарата, именно поэтому его можно пить как натощак, так и после приёма пищи. Препарат не меняет состав крови и в небольшом количестве «оседает» в грудном молоке.
Выводится средство из организма согласно инструкции примерно через 12 часов, через почки и печень (с мочой и жёлчью), именно поэтому его можно принимать 1 раз в сутки.
Побочные эффекты при приёме лекарства
Описанных побочных эффектов в инструкции достаточно много, но так как это средство — щадящие, то проявляются они крайне редко, так что его смело можно назначать пациентам с гипертонией и другими сердечно — сосудистыми заболеваниями.
Среди наиболее вероятных проявлений:
головокружения, головные боли;
- конъюнктивит;
- нарушение сердечного ритма;
- отдышка и отёки ног;
- спазм сосудов;
- боли в области грудной клетки;
- нарушение стула;
- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- заложенность носа;
- аллергические и дерматологические реакции разного типа.
Важно. Для молодых мужчин будет особенно важным узнать, что такой кардиологический препарат, как Бисопролол, не влияет на потенцию. Его применение даже в молодом возрасте вполне оправдано.
Отзывы врачей-кардиологов и отзывы пациентов, плюсы лечения Бисопрололом
Отзывы врачей и пациентов самые разные, но положительных больше, чем отрицательных. Скорее всего, отрицательные отзывы связаны либо с неправильно подобранной суточной дозой приёма, либо с индивидуальной непереносимостью основного действующего вещества лекарства, которая не была заранее определена.
Препарат современный, инструкция чёткая, и в отличие от других бета-блокаторов у него меньше побочных эффектов. С передозировкой сталкивался только один раз, быстро вышли из ситуации. Рекомендую к применению, как в зрелом, так и в пожилом возрасте.
Применяю препарат уже больше 10 лет, маленькими дозами. Сначала чувствовала головокружения, сухость во рту, были приступы паники, но потом организм привык. Сейчас давление и сердечный ритм в норме. Буду и дальше принимать Конкор.
Применяла Бисопролол при сахарном диабете II типа. Дозировку определила сама, постепенно, так как врач сначала назначил большую дозу и случился приступ брадикардии. В целом все хорошо, давление нормализовалось
У лекарства, бесспорно, есть ряд преимуществ перед другими, аналогичными:
- приём один раз в сутки;
- положительное воздействие на давление и сердечный ритм;
- отсутствие необходимости «сидеть» на специальной диете или следить за режимом питания;
- минимум побочных эффектов (так как это бета-блокатор нового поколения);
- не влияет на потенцию у мужчин;
- возможно принимать даже в пожилом возрасте;
- не вызывает привыкания.




