Инструкция по применению, цена и аналоги препарата Дексазон
Лекарственное средство Дексазон относится к препаратам группы глюкокортикостероиды. Основное действующее вещество в составе – дексаметазон. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Таблетированный препарат выпускается по 50 таблеток во флаконе или в картонной упаковке по 5 блистеров. Раствор для внутримышечного или внутривенного введения продается в стеклянных ампулах по 1 мл.
Оглавление:
Применяется лекарство Дексазон как антитоксическое, противошоковое, иммунодепрессивное, противовоспалительное и десенсибилизирующее средство.
Состав и свойства
Основной действующий компонент в составе таблеток Дексазон – дексаметазон 0,5 мг. В качестве дополнительных компонентов содержится лактоза, крахмал, стеарат магния и глюкоза. В составе раствора для инъекций содержится основное вещество – дексаметазон 4 мг. Дополнительные вещества представлены в виде фосфорной кислоты, специально жидкости для разбавления, эдената натрия, глицерола, гидроокиси натрия.
Вещество дексаметазон имеет широкую область применения в разных отраслях медицины. Он способствует снятию воспалительного процесса, угнетает иммунную систему, убирает кашель, назначается при шоковом состоянии.
Показания
Основными показаниями к применению дексаметазона служат:
- недостаточность функции надпочечников первичной и вторичной формы;
- с целью оценки гиперфункции надпочечников;
- заболевания бронхов и легких, включая бронхоспазм, астму и обструктивный бронхит;
- патология соединительной ткани, красная системная волчанка и склеродермия.
Вещество Дексаметазон в составе таблеток Дексазон также оказывает лечебное действие при дерматологических заболеваниях, применяется при дерматите, экземе, остром течении эритродермии, псориазе. Дополнительно назначается при обострении ревматоидного артрита, язвенном колите и гемобластозе. Индивидуально может назначаться при адреногенитальном синдроме, в случае аутоиммунной анемии и тромбоцитопении.
Раствор с дексаметазоном применяется в таких случаях:
- тяжелые дерматологические проявления аллергии;
- анафилактический шок, отек головного мозга в случае черепно-мозговой травмы и опухоли мягких тканей;
- злокачественные образования лимфатической системы при невозможности перорального приема лекарств;
- в офтальмологии назначается с целью лечения кератита, конъюнктивита, блефарита, для иммуносупрессивной терапии после операции;
- тяжелые инфекционные процессы в комплексе с антибактериальными препаратами.
Дополнительно средство дексаметазон показано в случае локального воспалительного процесса. Может дополнять лечение эпикондилита, синовита, кольцевидной гранулемы и келоида. Реже назначается при энцефалите, мозговом кровоизлиянии, менингите и после нейрохирургического вмешательства.
Противопоказания
Применение лекарства Дексазон, аналогов с действующим компонентом дексаметазон имеет одни противопоказания. Это гиперчувствительность к отдельным средствам в составе и основному действующему веществу, лимфаденит, остеопороз и системный микоз.
Таблетки отдельно противопоказаны в таких случаях:
- язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
- активная форма туберкулеза и острое вирусное заболевание;
- тяжелая форма артериальной гипертензии и почечная недостаточность;
- ожирение последней стадии;
- психологические нарушения, включая острый психоз.
Раствор имеет следующие противопоказания к применению:
- тяжелые проявления миопатии;
- тромбоцитопеническая пурпура идиопатического происхождения;
- инфекционные заболевания суставов.
Инструкция
Особенности применения лекарства Дексазон:
- таблетки следует выпивать во время приема пищи утром или в несколько приемов после еды в течение дня;
- раствор для внутримышечного или внутривенного применения вводится струйно или капельно;
- после терапевтического курса лечение может продолжаться с уменьшением дозировки.
Дексазон в форме раствора вводится струйно при острых неотложных состояниях. Лечение прекращается постепенно, снижением дозировки. Затем назначается поддерживающий курс.
Дозировка
Лекарственное средство назначается в следующих дозах:
- поддерживающая терапия – от 2 до 5 мг в сутки;
- минимальная действенная дозировка – 0,5 мг в сутки;
- для детей – 0,08-0,3 мг/кг в несколько приемов;
- для взрослых – от 2 до 6 мг в сутки;
- максимальная суточная доза – 15 мг.
Взаимодействие
Препарат в форме таблеток и раствор имеют одно лекарственное действие. Одновременное применение нестероидного противовоспалительного лекарства может привести к повышению риска развития нежелательных побочных реакций со стороны органов пищеварения. Также концентрация НПВС снижается, действие уменьшается. Одновременное применение оральных контрацептивов усиливает действие препарата Дексазон. Лечение диуретиками и дексаметазоном способствует выведению калия из организма.
Вещества, снижающие эффективность дексаметазона:
- барбитураты;
- фенитоин;
- рифампицин.
Не назначается препарат Дексазон во время проведения противодиабетический терапии, так как появляется риск развития гипергликемии. Одновременное лечение с ацетилсалицилатами приводит к снижению уровня салицилатов в сыворотке крови.
Беременность и лактация
Назначение лекарства Дексазон при беременности проводится с учетом потенциального риска и пользы. Рекомендуется заменить лекарство Дексазон аналогами в первом триместре беременности. Длительный терапевтический курс применения лекарства, в основе которого содержится дексаметазон, не исключает риск патологии развития плода.
При назначении лекарственного средства в последнем триместре беременности опасность заключается в возможности появления атрофии коры надпочечников у плода. В таком случае потребуется лечение новорожденного, путем проведения заместительной терапии.
Учитывая все факторы, лекарство во время беременности и кормления грудью по возможности заменяется более безопасными аналогами.
Побочные действия
Побочные действия вещества дексаметазон зависят от длительности лечения и дозировки. Чаще наблюдаются нежелательные реакции со стороны органов пищеварения и эндокринной системы.
У больных с сахарным диабетом есть риск снижения толерантности к глюкозе и угнетения функции надпочечников.
Может развиваться и синдром Иценко-Кушинга. Он проявляется деформацией лица, оно приобретает лунообразную форму, повышается артериальное давление, у женщин происходит аменорея, у детей проявляется задержкой полового развития.
Со стороны органов ЖКТ развиваются такие побочные реакции:
- стероидная язва желудка;
- диспепсические проявления;
- снижение аппетита, метеоризм;
- икота, эзофагит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы есть риск появления брадикардии, повышения артериального давления, замедленного образования рубцовой ткани. Со стороны нервной системы развивается маниакально-депрессивный психоз, повышается внутричерепное давление, присутствует беспокойство и тревога, головокружение, бессонница и галлюцинации.
В редких случаях появляется ощущение эйфории, дезориентация в пространстве, паранойя. Крайне редко побочные реакции затрагивают органы чувств. Человек может внезапно потерять зрение при введении лекарственного средства в области шеи. Возможно повреждение зрительного нерва с присоединением бактериальной инфекции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата у детей может быть замедленное развитие костной ткани, остеопороз, у взрослых развивается асептический некроз, нарушается структура костной ткани, повышается риск перелома костей.
Местные реакции при введении раствора:
- онемение и жжение;
- инфекция с некрозом окружающих тканей;
- парестезия и атрофия подкожной клетчатки;
- при внутривенном введении возникают судороги.
Передозировка
Симптомы передозировки проявляются усилением побочных реакций. Лечение заключается в устранении симптомов. При внутривенном введении большой дозы лекарства происходит нарушение обменных процессов. Появляется гипокалиемия и отрицательный азотистый баланс.
Со стороны костно-мышечной системы появляется слабость, уменьшение силы, переломы костей. Может появиться аллергическая и местная реакция. Передозировка может затронуть сердечно-сосудистую систему. Возникает застойная недостаточность сердечной мышцы на фоне уже имеющегося заболевания сердца.
Со стороны органов зрения у пациента повышается внутриглазное давление и есть риск появления экзофтальма и подкапсульный катаракты. Передозировка средством в виде таблеток проявляется гепатомегалией, метаболическим действием на обмен белков, гиперлипопротеинемией.
Особые указания
Прием лекарства с дексаметазоном ежедневно в течение полугода может привести к отказу коры надпочечников. При резком прекращении употребления препарата развивается синдром отмены. Для него характерны общая слабость, тошнота, заторможенность, мышечные боли и анорексия.
Следует учитывать, что после отмены лекарства может сохраняться недостаточность функции надпочечников. Кроме того, в ранний период прекращения лечения следует исключить стрессовые ситуации или же назначаются глюкокортикоиды.
В случае туберкулеза и других инфекционных заболеваний лечение проводится обязательно совместно с антибактериальными средствами. При этом учитываются, что вещество дексаметазон может скрывать признаки инфекции. Длительный прием препарата детьми требует постоянного наблюдения у специалиста для контроля роста. Взрослые также должны регулярно сдавать кровь для определения уровня гликемии.
У людей с гипотиреозом и циррозом печени отмечается усиленное действие лекарства.
Аналоги и цена
Лекарство Дексазон – цена в аптеках России составляет от 150 рублей и выше. Аналог препарата, Дексаметазон можно приобрести по стоимости от 200 рублей.
Известные аналоги препарата Дексазон:
- Дексаметазон-Беталек;
- Офтан Дексаметазон;
- Дексаметазон Виал;
- Максидекс;
- Мегадексан и другие.
Лекарственные препараты аналогичного действия:
- Бетаспан – назначается при патологии эндокринной системы, в стоматологии и офтальмологии, показан в лечении ревматических заболеваний, кишечных и респираторных инфекций;
- Гидрокортизона ацетат – применяется в терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, при бурсите, артрозе тазобедренного и локтевого сустава, эпикондилите и тендовагините, используется для профилактики послеоперационных осложнений;
- Дексон – показан для краткосрочной терапии инфекционно-воспалительных патологий глаз и ушей;
- Дипроспан – назначается при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, при отравлении медикаментозными препаратами и аллергии, в случае системной красной волчанки и склеродермии, дополнительно применяется при контактном дерматите, аллергическом бронхите и узелковом периартериите;
- Кеналог – показан для внутримышечного введения при лечении лихорадки, обструктивном заболевании легких, контактном дерматите, воспалительных патология суставов.
Известным аналогом препарата также является Преднизолон. Он применяется в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения при системных патологиях соединительной ткани, геморрагических заболеваниях и воспалении суставов.
Перечисленные препараты назначаются исключительно врачом после обследования и установки диагноза. Самолечение увеличивает риск развития побочных реакций и тяжелого состояния на фоне скрытых противопоказаний. Требуется точный выбор дозировки лекарства, в зависимости от возраста при отдельном заболевании.