Гипотиазид: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Препарат Гипотиазид (HYPOTHIAZID) входит в группу синтетических ренальных мочегонных лекарственных средств (диуретиков) на основе бензотиадиазина, действие которых обусловлено блокированием всасывания хлора и натрия и его усиленным выведением из организма.
Оглавление:
Гипотиазид: описание
С момента приёма до начала действия обычно проходит от одного до двух часов, наибольший эффект проявляется через четыре часа после употребления и ослабевает через шесть — двенадцать часов.
Препарат не вызывает привыкания, выводится с мочой, его эффективность не зависит от длительности приёма. Наилучшего эффекта можно достичь одновременным применением диеты с уменьшенным содержанием натрия и увеличенным содержанием калия и магния.
При употреблении препарата следует учитывать, что снижение количества жидкости в организме напрямую связано с увеличением вязкости крови и снижением её объёма. Это вызывает понижение уровня кровяного давления до нормального и снижение внутриглазного давления. При малокалийных диетах провоцируемое препаратом выведение калия, магния и бикарбонатов может способствовать развитию неприятных побочных эффектов. Кроме того, средство способно преодолевать плацентарный барьер. Кормящим женщинам рекомендуется корректировать время и дозировку приёма, поскольку основное действующее вещество активно выделяется с грудным молоком.
Гипотиазид: показания к применению
Наивысшую эффективность препарат, в том числе в составе комплексной терапии в сочетании с другими средствами, демонстрирует в следующих случаях лечения и профилактики:
- артериальная гипертоническая болезнь;
- гиперкальциурия;
- глаукома;
- гломерулонефрит;
- лечение кортикостероидами;
- нефрогенный несахарный диабет;
- нефроз;
- нефротический синдром;
- отёчность различного происхождения;
- полиурия;
- портальная гипертензия;
- предменструальные отеки;
- профилактика камнеобразования;
- профилактика мочекаменной болезни;
- синдром предменструального напряжения;
- токсикоз беременных;
- хроническая почечная недостаточность;
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
- цирроз печени.
Гипотиазид: противопоказания
Гипотиазид при беременности и лактации противопоказан. Препарат не рекомендован к приёму детям до 3 лет, пациентам пожилого возраста, взрослым при индивидуальной повышенной чувствительности и непереносимости компонентов, а также в следующих случаях:
- анурия;
- болезнь Аддисона;
- гиперкальциемия;
- гипокалиемия;
- гипонатриемия;
- ишемическая болезнь;
- непереносимость лактозы;
- печёночная недостаточность тяжёлой степени;
- подагра в тяжёлой форме;
- почечная недостаточность тяжёлой степени (полное отсутствие мочи, КК меньше 30 мл/мин);
- применение сердечных гликозидов;
- сахарный диабет в тяжёлой трудно контролируемой форме.
Гипотиазид: побочные действия
Употребление препарата может вызвать следующие нежелательные проявления:
- аллергические высыпания;
- анемия;
- воспаление слюнных желёз;
- воспаление сосудов;
- головные боли;
- головокружение;
- желтуха;
- изменение давления при смене положения тела;
- нарушение кишечного транзита;
- нарушение сердечной функции;
- нарушение функций почек;
- нарушение электролитного баланса;
- нарушения кровеносной системы;
- нефрит;
- онемение;
- отвращение к еде;
- панкреатит;
- повышение уровня сахара;
- повышенная светобоязнь;
- подагра;
- покраснение глаз;
- снижение потенции;
- снижение чёткости зрения;
- сухость кожи;
- увеличение количества мочевой кислоты в крови;
- увеличение уровня липидов;
- усиление симптомов сахарного диабета;
- холецистит.
Основным побочным эффектом, проявляющимся при употреблении препарата является изменение состава крови за счёт пониженного содержания калия, натрия, магния, хлора и повышенного содержания кальция, что может выражаться такими проявлениями, как:
- головные боли;
- головокружение;
- депрессия;
- жажда;
- желудочно-кишечные расстройства;
- запор;
- нарушение сердечной функции;
- нарушение сознания;
- нарушение функций эндокринной системы;
- нарушения психики;
- образование камней;
- ослабление внимания;
- отсутствие аппетита;
- паралич;
- повышение кровяного давления;
- повышенная утомляемость;
- рвота;
- слабость;
- слабость;
- снижение когнитивных способностей;
- снижение тонуса гладкой мускулатуры;
- снижение трудоспособности;
- сонливость;
- судороги;
- сухость во рту;
- тошнота;
- тремор;
- усталость;
- ухудшение памяти.
В особо тяжёлых случаях возможно развитие комы и смерть.
Во избежание побочных проявлений рекомендовано сочетать препарат с использованием калийсодержащих препаратов и одновременным обогащением рациона продуктами с повышенным содержанием калия. Кроме того, в первые дни применения препарата рекомендовано ограничить время травмоопасных работ и свести к минимуму управление транспортными средствами.
Применение и дозировка
Лечение Гипотиазидом, особенно на начальном этапе необходимо проходить под постоянным врачебным наблюдением строго по инструкции.
В общем случае средство принимают орально по утрам одновременно с едой или после неё. Если назначено двукратное применение, средство принимают утром и днём. Рекомендован курсовой приём не более недели с четырёхдневным перерывом между курсами. Увеличение дозы не несёт положительного эффекта.
Индивидуальная схема приёма и эффективная дозировка подбирается врачом в соответствии с возрастом пациента, показаниями, возможными осложнениями и имеющимися патологиями.
При повышенном артериальном давлении рекомендован единовременный приём от 0,0125 до 0,05 г в день. Максимальная дневная доза составляет 0,1 г. Первые положительные проявления наблюдаются начиная с третьих суток. Максимума эффект достигает на третью-четвёртую неделю. Для длительного лечения средство назначается дважды или трижды в неделю.
По отёчности рекомендован ежедневный приём от 0,025 до 0,1 г. Возможен приём через день. В тяжёлый случаях доза может быть увеличена в два раза.
При диабете второго типа рекомендовано принимать по 0,05–0,15 г в сутки, разбивая на два приёма.
Поскольку употребление гипотиазида вызывает уменьшение объем циркулирующей плазмы, снижение кровоснабжение плаценты и повышение угрозы развитию плода, средство запрещено во время первого триместра беременности. Во втором и третьем триместрах его употребление для лечения допустимо только в особенно тяжёлых случаях, когда речь идёт о жизни матери. Принимая препарат во время лактации, грудное вскармливание должно быть прекращено во избежание попадания в организм младенца.
Не рекомендуется употребление препарата с одновременным приёмом следующих веществ:
- алкоголь;
- амантадин;
- амиодарон;
- ацетилсалициловая кислота;
- барбитураты;
- гипотензивные средства;
- кальцитонин;
- кортикостероиды;
- наперстянка;
- наркотические средства;
- противовоспалительные средства;
- сахароснижающие средства;
- соли лития;
- холестирамин.
Гипотиазид и похудение
При повышении веса вследствие задержки воды в организме появляется необходимость в выведении из организма избыточной жидкости. Для этого часто рекомендуют Гипотиазид, отличающийся хорошим диуретическим эффектом и редко возникающими побочными реакциями. Усилить его действие можно, применяя отвары, чаи, настои и вытяжки толокнянки, хвоща и других лекарственных растений. Ограничение количества употребляемой соли также усилит диуретическое и гипотензивное действие средства. Полезно пересмотреть рацион, увеличив присутствие в нём таких богатых калием и магнием продуктов, как:
- апельсины;
- арахис;
- арбузы;
- бананы;
- бобовые;
- грецкие орехи;
- дыни;
- изюм;
- кедровые орехи;
- крупы;
- курага;
- куриное филе;
- морковь;
- морская капуста;
- мясо индейки;
- печёный с кожурой картофель;
- телятина;
- фундук.
Гипотиазид: форма выпуска, упаковка, состав препарата, аналоги, цена
Средство производится в таблетках по 0,025 или 0,1 г. Каждая таблетка представляет собой слегка выпуклый с обеих сторон уплощенный диск белого цвета, у которого на одной стороне нанесена риска, а на другой выдавлена заглавная буква «Н».
Таблетки по 20 штук запакованы в блистеры. В одной картонной коробке могут содержаться 20 таблеток или 200.
Каждая таблетка препарата содержит 25 мг (100 мг) гидрохлоротиазида в качестве активного вещества и желатин, магния стеарат, кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы в качестве вспомогательных веществ.
Фармацевтической промышленностью выпускаются следующие, аналогичные по составу и способу воздействия, средства:
- Апо-триазид;
- Гидрохлоротиазид и его аналог Гидрохлоротиазид-Верте;
- Гидрохлортиазид и его аналог Гидрохлортиазид-САР;
- Дихлотиазид;
- Циклометиазид.
В России средство отпускается только по назначению врача, подтверждённому рецептом. Стоимость упаковки с дозировкой 25 мг не превышает 100 рублей, а стоимость таблеток по 100 мг варьируется от 112 до 140 рублей за упаковку.
Препарат необходимо хранить при комнатной температуре вдали от света и тепла в недоступном для детей месте не более пяти лет от даты выпуска.
Отзывы
Большинство отзывов отмечают высокий уровень эффективности мочегонного препарата, в том числе его безопасность для беременности. В отзывах подчёркивается усиление действия при сочетании препарата с другими средствами подобного действия и соответствующими изменениями в ежедневном режиме питания, физической активности, сна и отдыха. Серьёзных побочных эффектов пользователи не наблюдали. В основном оценка положительная и высокая.
У меня поздняя беременность. Отеки жуткие. Уже и соль убирала из рациона, и пила мало, и травы разные, ничего не помогает. Вроде уже все, что можно, делаю, а все равно вес полез вверх, ноги в туфли не влезают, гинеколог ругает за вес и объёмы. В конце концов, я подумала, если отеки – значит, почки, и пошла к нефрологу. А та посоветовала мне соль на день отмерять по весу не больше трёх грамм, пить воды сколько положено миллилитров на кг веса и гипотиазид по схеме. Так я теперь по утрам не только себя узнаю в зеркале, но и малышу явно легче. Ходить стала больше. А гипотиазид держу теперь всегда в аптечке и косметичке.
Заметил – стоит вечером навернуть картошечки с селёдочкой или другой рыбки солёной, или огурчиков с капусткой, так с утра глаза как пельмени. Ну, хорошо, если выходной, и кроме жены никто не видит, а на работу как? Поди докажи начальству, что это результат рыбы солёной, а не чего-то другого, покрепче. За руль, конечно, пускают после медосмотра, но клиенты садиться в машину опасаются, получается, теряю в заработке. Народ в парке смеётся, а мне не смешно уже. Поехал к матери подлечиться, только ей доверяю, она у меня фельдшером в сельской больнице. Ну, она меня травами почистила, а в городе сказала попросить рецепт на этот гипотиазид. Купил. Уже полгода человек. И селёдочку наворачиваю и клиентов больше не пугаю.
В прошлом году у меня определили гипотиреоз, да ещё с осложнениями на почки. Проблемы с отёками и слишком редкими мочеиспучканиями стали грозить ещё худшими осложнениями. Врачи прописали приём гипотиазида. С ним жить, конечно, легче. Почки перестали «тянуть» и лицо приняло прежние формы. Теперь могу позволить себе надеть браслеты на руки и даже кольца. Есть небольшая аллергия на препарат, но эта такая мелочь! Тем более что она легко убирается простым диазолином.