Канамицин: инструкция по применению и побочные действия

Канамицин – это противомикробный препарат из группы аминогликозидов. Он проявляет свою активность в отношении большинства штаммов, в том числе и кислотоустойчивых бактерий. Это лекарственное средство используется для лечения таких серьёзных заболеваний, как менингит или туберкулёз, нередко приводящих к летальному исходу. Рассмотрим более подробно что представляет собой Канамицин, инструкцию по применению этого препарата.

Оглавление:

Состав и форма выпуска

Канамицин выпускают в виде таблеток, которые следует принимать внутрь, и в форме порошка для раствора, используемого для внутривенного и внутримышечного введения. Порошок реализуется во флаконах, помещённых в картонные коробки. Активным веществом Канамицина, который используется для парентерального введения, является канамицина сульфат, а в таблетках – канамицин моносульфат.

Фармакодинамика

Канамицин представляет собой антибиотик, обладающий широким спектром действия. Его бактерицидное действие направлено против большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и кислотоустойчивых бактерий. Он оказывает воздействие на штаммы микобактерий туберкулёза, способствуя нарушению синтеза белка в микробной клетке.

Препарат эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к левомицетину, эритромицину, тетрациклину и не воздействует на вирусы, дрожжи, анаэробные микроорганизмы и большинство простейших.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении средство быстро проникает в кровь, а его лечебное воздействие длится от 8 до 12 часов. Средство способно проникать через плацентарный барьер, в жёлчь, бронхиальный секрет, синовиальную жидкость, плевральную полость. Препарат выводится за 24-48 часов при помощи почек.

Показания к применению

Канамицин при парентеральном использовании показан в следующих случаях:

• туберкулёз;
• инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительные к активному веществу.

Как гласит инструкция по применению, Канамицин таблетки назначают по следующим показаниям:

• при подготовке к оперативному вмешательству на органах ЖКТ;
• при кишечных инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой, таких как дизентерия, бактериальный колит, энтероколит.

Кроме того, Канамицин используется в офтальмологии при лечении следующих заболеваний: язва роговицы, блефарит, кератит, конъюнктивит.

Противопоказания

Противопоказан Канамицин при следующих заболеваниях:

• нарушение работы печени;
• снижение слуха;
• непереносимость индивидуальных компонентов средства;
• непроходимость органов ЖКТ.

Кроме того, препарат нельзя принимать во время беременности и при тяжёлой хронической почечной недостаточности с азотемией и уремией.

Способ применения и дозировка

Канамицин вводят внутримышечно и внутривенно, а также он предназначен для ингаляционного, перорального, местного применения.

Чем разводить Канамицин? Разовую дозу (0,5 г) при внутривенном введении следует разводить в 200 мл 5% раствора декстрозы. При инфекционных заболеваниях разовая доза для взрослых должна составлять 0,5 г, а в течение дня нельзя принимать больше 2 грамм. Длиться курс лечения должен 5-7 дней.

При таком заболевании, как туберкулёз, Канамицин вводят внутримышечно один раз в день по 1 грамму. Каждую неделю рекомендуется делать перерыв. Продолжительность лечения должна составлять месяц.

Для промываний плевральной, брюшной и суставной полости вводят 0,25% водного раствора по 10-50 мл. При деконтаминации кишечника препарат назначают перорально по 0,5 г четыре раза в день на протяжении двух дней перед операцией. В качестве вспомогательного средства при печёночной энцефалопатии Канамицин рекомендуется принимать по 2-3 г каждые 6 часов.

В качестве глазных плёнок препарат используют 1-2 раза в день. Стерильным офтальмологическим пинцетом плёнку извлекают из флакона, пальцами оттягивают нижнее веко и закладывают плёнку в пространство, которое образуется между веком и глазным яблоком. После этого глаз нужно удерживать неподвижно в закрытом состоянии в течение одной минуты.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, препарат Канамицин побочные действия может иметь следующие:

• центральная нервная система: сонливость, нейротоксическое действие (эпилептические припадки, подёргивание мышц, онемения, ощущение покалывания, парестезии), головная боль, слабость;
• мочевыделительная система: функциональное нарушение почек;
• желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея,снарушения функции печени;
• органы чувств: ототоксичность (снижение слуха, приводящее иногда к полной глухоте, может звенеть в ушах или их закладывает), токсическое действие на вестибулярный аппарат (головокружение, приступы тошноты, рвота, дискоординация движений);
• органы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия;
• аллергические проявления: лихорадка, зуд, кожные высыпания, гиперемия кожи, отёк Квинке.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть токсические реакции. Если препарат вводится парентерально, то нужно учитывать возможность развития нервно-мышечной блокады.

При токсических реакциях лечение проводят при помощи гемодиализа или перитонеального диализа. В случае угнетения дыхания и при возникновении блокады вводят прозерин с атропином, а в случае необходимости проводят искусственную вентиляцию лёгких.

Особые указания

Препарат Канамицин нельзя принимать одновременно с антибактериальными средствами, обладающими ототоксическими и нефротоксическими свойствами, а также с миорелаксантами и диуретиками.

С осторожностью и только по жизненным показаниям принимают препарат при миастении, паркинсонизме, ботулизме, почечной недостаточности, а также пожилые больные.

Во время лечения нужно контролировать работу почек. Те пациенты, которые страдают инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей, должны принимать как можно больше жидкости.

Лекарственное взаимодействие

Одновремённое применение пациентами с тяжёлой почечной недостаточностью бета-лактамных антибиотиков и препарата Канамицин снижает эффективность последнего.

Совместный приём Канамицина с налидиксовой кислотой, полимиксином, цисплатином и ванкомицином увеличивает риск развития нефро- и ототоксичности.

Канамицин способствует повышению миорелаксирующего эффекта курареподобных препаратов, общих анестетиков и полимиксинов, а также приводит к уменьшению действия антимиастенических средств.

Одновремённое применение с полимиксином, метоксифлураном для парентерального введения, а также другими препаратами, блокирующих нервно-мышечную передачу, увеличивает риск развития нефротоксического действия и остановки дыхания.

Аналоги Канамицина

Аналогами этого лекарственного средства являются препараты, имеющие ту же основу:

• Канамицина сульфат;
• Канамицина сульфат стерильный;
• Канамицин-КМП;
• Умекан 1000;
• Канамицин-Акос.

Канамицин: отзывы

Таким образом, Канамицин – это эффективный противомикробный препарат. Способ применения его указан в инструкции, прилагаемой к этому лекарственному средству. Нужно помнить, что он имеет противопоказания и побочные действия, поэтому нужно очень внимательно осуществлять приём Канамицина. Если по каким-либо причинам этот препарат нельзя использовать, то существуют его не менее эффективные аналоги.