Капецитабин (capecitabine)

Своё лечебное действие Капецитабин начинает проявлять, когда он попадает в ткани опухоли. Именно тогда он включается в борьбу и оказывает воздействие на клетки опухоли с целью подавления их деятельности.

Лечение опухолей сегодня осложнено тем, что не так много существует эффективных препаратов, способных успешно бороться с этими патологическими процессами. Как правило, врачи назначают таким больным противоопухолевые средства, содержащие в качестве активного компонента вещество капецитабин. И сомневаться в их эффективности не приходится, поскольку даже из отзывов можно понять, насколько правильным является выбор врачей в пользу этих лекарств для лечения раковых заболеваний.

Оглавление:

Механизм действия

При воздействии на очаг поражения вещество капецитабин влияет непосредственно на обмен веществ, в результате не только опухолевые, но и здоровые клетки превращаются в цитотоксичные. Одновременно с этим он препятствует нормальному процессу выработки вещества, необходимого для синтеза ДНК, а это, в свою очередь, нарушает процесс деления.

В результате подобного воздействия Капецитабина клетки перестают увеличивать свою численность. Но этот процесс может происходить и несколько иначе, когда одно вещество подменяется другим. В результате при приёме лекарств, содержащих в своём составе соединение капецитабин, нарушается синтез белка. Более подробно узнать об этом процессе можно из инструкции к препарату.

Механизм воздействия этого вещества на клетки проявляется в том, что оно не затрагивает здоровые. Вещество сосредотачивается в большей степени в самой опухоли, нежели в близлежащих тканях. Это минимизирует возможный вред для организма, когда человек принимает лекарство, содержащее в составе вещество капецитабин. В инструкции говорится, что принимать это средство необходимо строго в дозировке, которая была определена лечащим врачом.

Когда назначают Капецитабин

Одним из главных показаний к назначению медикаментов, содержащих в составе вещество капецитабин, является рак молочной железы. В этом назначении Капецитабин 500 мг может использоваться как самостоятельное лекарственное средство либо применяться в качестве дополнения к основному лечению в случае наличия противопоказаний или отсутствия эффективности химиотерапии. Обычно Капецитабин назначают вместе с другим препаратом Доцетаксел.

Также у этого медикамента имеются и другие показания к применению:

• колоректальный рак в стадии местного распространения и в период метастазирования;
• рак желудка, пищевода и толстой кишки.

Препараты, содержащие капецитабин, могут применяться и в рамках терапии рака ободочной кишки. В инструкции говорится, что больному необходимо в точности соблюдать назначенную дозировку и рекомендации лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Бывают случаи, когда назначенный курс химиотерапии не даёт необходимого эффекта. Тогда специалист-онколог может принять решение о проведении комбинированного лечения, предполагающего использование дополнительно Капецитабина 500 мг. В инструкции к препарату можно найти информацию о препаратах, с которыми Капецитабин хорошо сочетается.

Одним из таких лекарственных средств является Доцетаксел, относящийся к препаратам цитотоксической группы. Он состоит исключительно из растительных компонентов и может храниться в клетках в высоких концентрациях на протяжении долгого времени. Но следует помнить, что препараты в подобном сочетании нельзя принимать больным с количеством тромбоцитов и нейтрофилов 100000 мкл и 1500 мкл соответственно.

Помимо этого, Доцетаксел не следует назначать больным с повышенным содержанием билирубина. Иначе организм человека может отреагировать на это возникновением неприятных реакций организма. Если в результате приёма Доцетаксела были обнаружены нетипичные реакции, то от приёма препарата не отказываются, но необходимо обязательно уменьшить дозировку.

Если у больного обнаружена индивидуальная непереносимость составных компонентов Капецитабина 500 мг и Доцетаксела, то принимать указанные препараты нельзя. С ними следует быть особенно осторожными. Заниматься подбором схемы комбинированного приёма препаратов должен опытный специалист-онколог. Если во время использования этой схемы будут обнаружены какие-либо токсические эффекты, то можно с лёгкостью поменять её.

Запрещается назначать Капецитабин 500 мг пациентам, которые уже принимают Соривудин — противовирусный лекарственный препарат. При одновременном их приёме возможно повышение токсичности со стороны первого лекарства. Сочетание Капецитабина с Фенитоином может привести к повышению концентрации последнего в плазме крови.

Помимо этого, не исключается вероятность нарушения свёртываемости крови при употреблении кумариновых антикоагулянтов и препаратов, содержащих в своём составе в качестве основного компонента капецитабин. В инструкции говорится о возможных последствиях в результате приёма препарата, поэтому начинать лечение нужно только после её изучения.

Кому противопоказан Капецитабин

Капецитабин производителем выпускается в разных формах, перед приёмом которых всегда нужно читать инструкцию. В ней приводится перечень состояний, при которых это лекарство не назначают или прописывают в сниженной дозировке:

• период лактации;
• состояние беременности на разных стадиях;
• почечная и печёночная недостаточность в хронической форме;
• индивидуальная непереносимость составных компонентов.

Помимо этого, нельзя назначать Капецитабин 500 мг больным, у которых диагностирована ишемическая болезнь сердца, повышена концентрация билирубина в крови, печень поражена метастазами с нарушением основных функций. Не стоит понапрасну рисковать, назначая препарат для лечения несовершеннолетних детей и людей старше 65 лет.

Обо всём этом говорится в инструкции к препарату. Многие пациенты пишут в своих отзывах о наличии у него множества побочных эффектов и токсических проявлений. По этой причине, принимая Капецитабин 500 мг, больной должен регулярно наблюдаться у специалиста-онколога.

Побочные действия

У пациентов, которым был прописан препарат, могут возникать такие неприятные состояния, как головные боли, быстрая утомляемость, апатия, слабость. Также не исключается возможность развития бессонницы или сонливости. Очень редкой побочной реакцией является нарушение координации и равновесия, а также спутанность сознания. На сердечно-сосудистую систему это препарат воздействует, вызывая развитие анемии. Гораздо реже препарат приводит к развитию стенокардии, ишемии миокарда, появлению кашля, болей в горле. В крайне редких случаях у больных может возникать спазм лёгких, лёгочная эмболия.

Когда препарат используется в качестве самостоятельного средства или при проведении комплексного лечения, он может негативно повлиять на работу опорно-двигательного аппарата, вызвав своим действием боли в области конечностей и поясницы, появление гипертонуса мышц, суставных болей.

Это средство может нанести вред и кожным покровам. Препарат может вызвать появление дерматита, эритемы, покраснения, зуда и шелушения. В редких случаях он может стать причиной возникновения кожных трещин, непереносимости ультрафиолетового излучения, отслоения и повышения ломкости ногтевых пластин.

Ещё этот препарат может спровоцировать снижение общего иммунитета. Дело в том, что при применении этого медикамента понижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Все эти нежелательные проявления отмечены в инструкции к препарату. Такие же результаты дают и аналоги оригинального препарата.

Инструкция по применению

Капецитабин 500 мг является лекарственным препаратом, предназначенным для внутреннего применения. Принимают его, запивая водой, через 30 минут после еды. Суточная дозировка рассчитывается лечащим врачом-онкологом с учётом размеров новообразования, стадии развития и общей площади поверхности тела.

Схема лечения

Чтобы не совершить ошибок, врач должен знать как правильно нужно применять это лекарственное средство. Обычно его принимают два раза в день — утром и вечером. Продолжительность одного курса препарата составляет 14 дней, после чего делается перерыв на 7 дней, а затем всё повторяется.

Пациентам с выявленной почечной недостаточностью суточную дозировку уменьшают. Если во время приёма препарата было обнаружено необычное его действие в виде понижения уровня лейкоцитов и нейтрофилов-гранулоцитов в крови, то даже в этом случае пациент должен продолжать принимать препарат.

Особые указания

Учитывая, что эти препараты содержат одно и то же действующее вещество — капецитабин, — указания инструкции у них по многим параметрам не отличаются. В ней, как правило, приводится таблица расчёта дозировки с учётом массы тела и схема коррекции лечения, которую назначают при обнаружении признаков токсичности разной степени.

Каждый пациент, которому был прописан этот препарат, должен помнить, что первым делом перед лечением он должен ознакомиться с инструкцией к этому лекарственному средству. Приводимые в ней указания не могут рассматриваться в качестве рекомендаций для самостоятельного применения препарата. Только врач-онколог может проводить необходимые расчёты для подбора безопасной и эффективной дозы и схемы лечения. Если принимать самостоятельно противоопухолевые препараты, то можно нанести большой вред своему организму.

Цена

В аптеках приобрести препарат Капецитабин можно по цене от 2828 р. Точная стоимость зависит от формы выпуска, места приобретения и других факторов.

Аналоги

Сегодня в аптеках можно встретить несколько препаратов, содержащих в качестве активного компонента капецитабин. На отечественном аптечном рынке представлено 7 марок препаратов, которые производятся несколькими российскими и зарубежными фирмами и предлагаются по различным ценам:

• Капаметин ФС;
• Кабецин;
• Кселода;
• Тутабин;
• Капецитабин-ТЛ;
• Капецитабин.

Отзывы о Капецитабине

Заключение

Опухолевые заболевания считаются специалистами одними из самых опасных и сложных в лечении. Поскольку они в большинстве своём протекают в тяжёлой форме, их необходимо лечить не дома, а вместе с опытным врачом-онкологом. Только ему по силам подобрать на основе результатов проведённого обследования наиболее подходящие больному препараты с учётом его состояния и текущей стадии заболевания. Без этого нельзя гарантировать, что выбранное лечение действительно поможет пациенту почувствовать себя лучше и полностью вылечиться от этой болезни.