Кавинтон таблетки — инструкция по применению
Кавинтон – фармакологический препарат, основным действующим веществом которого является Винпоцетин. Лекарственное средство обладает сосудорасширяющим эффектом, улучшает кислородный обмен в тканях головного мозга, оказывает противотромботическое воздействие, стимулирует и улучшает качество мозгового кровообращения. В классификации лекарственных препаратов относится к группе корректоров мозгового кровообращения.
Оглавление:
Кавинтон — описание препарата и возможные формы выпуска
Кавинтон выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Кавинтон 5 мг в таблетках. Каждая таблетка содержит 5 мг активного вещества – Винпоцетина. Таблетки имеют округлую уплощенную форму, белый или бледно-желтоватый цвет, не имеют запаха. На каждой таблетке имеется специальная фаска и выгравированное название препарата. Кроме активного вещества, таблетка содержит вспомогательные компоненты. В их число могут входить тальк, крахмал, безводный коллоидный кремнезём, лактоза, стеарат магния. Таблетки упакованы в блистеры по 25 штук.
- Концентрат для приготовления раствора для внутривенных вливаний. Раствор не имеет цвета и запаха, прозрачен, выпускается в ампулах по 2 мл. Каждая ампула содержит 2 мг активного вещества. В паковке содержится 10 ампул. Кроме основного вещества, раствор содержит вспомогательные компоненты – виннокаменную и аскорбиновую кислоту, бензоловый спирт, воду для инъекций, метабисульфит натрия.
- Кавинтон Форте в таблетках. Эти таблетки отличаются дозировкой активного вещества и содержат 10 мг Винпоцетина, а также дополнительные вспомогательные компоненты, которые влияют на скорость всасывания препарата в организме и его объёмы. В каждом блистере содержится по 15 таблеток Форте.
Фармакологические свойства
Кавинтон обладает стимулирующим действием на метаболические процессы в тканях головного мозга и значительно улучшает качество кровообращения. Кроме того, он препятствует тромбообразованию в сосудах головного мозга благодаря разжижающему действию на кровь, что обусловливает показания к его применению.
Основной активный компонент этого лекарственного средства – это алкалоид дивинкан, который является экстрактом из растения барвинок. Дивинкан обладает сосудорасширяющими свойствами, а также оказывает мягкий седативный и гипотензивный эффект.
Согласно проведённым исследованиям, а также отзывам специалистов и пациентов, наиболее эффективное воздействие Винпоцетин оказывает при нарушениях в сосудистом русле головного мозга.
Терапевтические и фармакодинамические эффекты от приёма Кавинтона, следующие:
- Лекарственное средство в значительной степени уменьшает интенсивность течения цитотоксических процессов, которые провоцируются аминокислотами.
- За счёт увеличения утилизации в головном мозге кислорода и глюкозы Кавинтон обладает стимулирующим эффектом на метаболические процессы в тканях мозга.
- Улучшение мозгового кровотока способствует улучшению транспорта глюкозы к клеткам и переводит метаболические процессы на более энергетически выгодные уровни.
- Увеличение интенсивности мозгового кровотока под воздействием Кавинтона отличается избирательным характером. При этом происходит увеличение мозговой фракции минутного объёма кровообращения и снижается общее периферическое сопротивление сосудов мозга.
- Кавинтон не создаёт синдрома «обкрадывания» в сосудах головного мозга, таким образом, в первую очередь, кровоток улучшается в ишемизированной зоне. Далее кровь поступает в здоровые и жизнеспособные участки мозга с обеднённым кровоснабжением.
- Благодаря спазмолитическому воздействию на гладкую мускулатуру сосудов, Кавинтон расширяет просвет сосудов мозга.
- Лекарственное средство способствует снижению вязкости крови и улучшению её реологических свойств благодаря повышению пластичности эритроцитов. Это происходит благодаря уменьшению усвоения аденозина эритроцитарными клетками.
- Под действием Кавинтона улучшается метаболизм норадреналина.
- Ещё один не менее важный эффект Кавинтона – антиоксидантный.
Кавинтон — показания к применению
Кавинтон широко применяется в нескольких медицинских отраслях. Наиболее широкое применение он нашёл в неврологической и психиатрической практике, оториноларингологии, офтальмологии:
- Уменьшение выраженности клинической симптоматики неврологического и психиатрического характера при разнообразных цереброваскулярных заболеваниях.
- Ишемические инсульты.
- Геморрагические инсульты в стадии восстановления.
- Последствия перенесённых ранее инсультов.
- Транзиторные ишемические атаки.
- Сосудистая деменция разной степени выраженности.
- Вертебробазилярный синдром.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Посттравматическая энцефалопатия.
- Гипертоническая энцефалопатия.
- Хронические заболевания сосудов сетчатки глаз.
- Окклюзия центральных сосудов сетчатки.
- Снижение слуха перцептивного типа.
- Идиопатический шум в ушах.
- Болезнь Меньера.
Дозировка и инструкция по применению
Таблетированную форму препарата принимают внутрь после приёма пищи. Дозировка составляет 5 –10 мг трижды в день. Поддерживающая дозировка составляет 1 таблетку лекарства трижды в день. Общая продолжительность терапевтического курса должна быть длительной и составлять не менее 2 месяцев. Согласно отзывам больных и специалистов, признаки улучшения состояния наблюдаются спустя 1–2 недели от начала приёма таблеток.
Таблетки Кавинтон Форте следует принимать по 1 таблетке трижды в сутки после приёма пищи. Курс терапии должен составлять от 3 до 4 месяцев. При необходимости отмены данного лекарственного средства делать это надо постепенно, в течение нескольких дней.
Согласно инструкции по применению, инъекционную форму препарата назначают при острых ишемических очаговых заболеваниях головного мозга, но при условии, что у пациента нет признаков кровоизлияния в мозг.
Раствор начинают вводить внутривенно капельно с дозировки 10 – 20 мг. Необходимое количество вещества разводят в 500–1000 мл изотонического раствора натрия хлорида.
При наличии соответствующих показаний инфузии препарата можно делать повторно до 3 раз в сутки. Далее возможен перевод пациента на таблетированную форму.
Имеются положительные отзывы детских неврологов и эпилептологов о применении Кавинтона для профилактики у детей судорожного синдрома после перенесённых травм головного мозга. Для этого лекарственное средство вводится внутривенно капельно из расчёта 8–10 мг на 1 кг массы тела ребёнка в сутки. Разводить препарат надо 5% глюкозой. Курс лечения составляет 2–3 недели, после чего ребёнка переводят на лечение таблетками Кавинтон. Суточная доза составляет 0,5–1 мг на кг массы тела ребёнка и делится на 3 приёма.
Возможные побочные эффекты
Большинство пациентов и специалистов отмечают хорошую переносимость препарата. Однако в некоторых случаях могут развиваться следующие побочные явления:
- Со стороны нервной системы возможно развитие бессонницы или повышенной сонливости, утомляемости, слабости, головокружения и головной боли.
- Нарушения со стороны сердца и сосудов могут проявляться в синдроме обкрадывания коронарного кровотока у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца. Кроме того, некоторые пациенты отмечали развитие покраснения кожи, ощущения приливов, снижение артериального давления, тахикардию, появление экстрасистол. Возможно развитие флебита в месте введения препарата.
- Со стороны органов пищеварения возможно появление у пациента сухости во рту, тошноты, изжоги, рвоты.
- Кроме перечисленных явлений, в некоторых возможны аллергические реакции, повышенная потливость.
Противопоказания к применению
Противопоказаниями к применению препарата Кавинтон являются следующие состояния:
- Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к Винпоцетину.
- Тяжёлые формы нарушений ритма сердца.
- Тяжела форма ишемической болезни сердца.
- Геморрагический инсульт в острой фазе.
- Период вынашивания беременности и грудного вскармливания.
- Ввиду отсутствия клинических данных, инструкция по применению не рекомендует назначать Кавинтон пациентам младше 18 лет.
- Непереносимость фруктозы или дефицит специального фермента – фосфатазы.
При лечении таблетками противопоказанием является индивидуальная непереносимость лактозы.
Особые указания к применению препарата
Поскольку препарат обладает удлиняющим воздействием на интервал QT, необходимо тщательно контролировать ЭКГ во время лечения Кавинтоном.
Поскольку раствор для инфузий содержит в качестве вспомогательного вещества Сорбитол, при лечении больных сахарным диабетом необходимо периодически контролировать уровень сахара крови и биохимический состав крови.
На сегодняшний день не зарегистрировано клинических данных, свидетельствующих о влиянии Кавинтона на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Ввиду отсутствия достоверных клинических данных не рекомендуется назначать Кавинтон при беременности и грудном вскармливании. Эксперименты на животных доказали, что применение Кавинтона при беременности может спровоцировать развитие кровотечения и способствовать выкидышу.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременный приём Кавинтона с бета-адреноблокаторами не влияет на фармакодинамику и фармакокинетику ни одного из препаратов. Не замечено взаимного влияния препаратов друг на друга при сочетании с глибенкламидом, дигоксином, гидрохлортиазидом.
Возможно в некоторых случаях усиление гипотензивного эффекта при одновременном приёме с альфа-метилдопой. В этом случае необходимо постоянно осуществлять контроль уровня артериального давления у пациента. Ввиду отсутствия достаточного количества данных рекомендуется с осторожностью относиться к одновременному назначению Кавинтона и антиаритмических препаратов.
Запрещается вводить одновременно в одном флаконе Кавинтон и гепарин, так как они обладают химической несовместимостью. В то же время можно одновременно проводить лечение кавинтоном и непрямыми антикоагулянтами.
Не рекомендуется использовать для разведения кавинтона в ампулах растворы, в состав которых входят аминокислоты – это связано с химической несовместимостью компонентов.
Аналоги и цена
Цена упаковки препарата в ампулах составляет в среднем от 228 до 375 рублей. Цена таблетированной формы находится в диапазоне 220–250 рублей.
Аналогами препарата Кавинтон по структурному составу и фармакологическим эффектам являются следующие лекарственные препараты:
- Винпоцетин.
- Веро-винпоцетин.
- Бравинтон.
- Винпотон.
- Винпоцетин форте.
- Телектол.
Существует также ряд препаратов, обладающих идентичным терапевтическим эффектом, но отличающихся по своему химическому составу и имеющему собственную инструкцию по применению.