Ксефокам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ксефокам — это нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим и противовоспалительным действием, поэтому его часто назначают для купирования болей, имеющих различное происхождение. Рассмотрим более подробно, что представляет собой препарат Ксефокам, инструкцию по применению, цену, отзывы, аналоги.

Оглавление:

Состав и форма выпуска Ксефокама

Действующее вещество этого лекарственного средства – лорноксикам. Дополнительными компонентами являются:

• стеарат магния;
• диоксид титана;
• гипромеллоза;
• тальк;
• целлюлоза;
• лактоза;
• кроскармеллоза натрия;
• поливидон К25.

Выпускают Ксефокам в виде таблеток, покрытых оболочкой, и в форме порошка-лиофилизата, который используется для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Выпускают порошок в комплекте с водой для инъекций.

Фармакологические свойства

Ксефокам является обезболивающим и противовоспалительным средством. Его противовоспалительный эффект связан с тем, что действующее вещество способно ингибировать активность изоферментов циклооксигеназы, угнетая тем самым синтез простагландинов. Кроме того, он подавляет высвобождение свободных радикалов, участвующих в развитии воспалительных процессов.

Обезболивающий эффект не связан с наркотическими свойствами. Препарат не оказывает влияние на дыхательную функцию, не вызывает лекарственную зависимость и привыкания.

Период полувыведения средства составляет 4 часа. Выведение продуктов метаболизма осуществляется с мочой и с желчью.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Ксефокам таблетки предназначены для устранения умеренной и сильной боли различного происхождения: боли в позвоночнике, при миалгии, онкологических заболеваниях. Их эффективность подтверждают многочисленные отзывы.

Ксефокам уколы назначают для кратковременного курса лечения с целью избавления от послеоперационных болей, а также болевого синдрома, вызванного острым приступом люмбаго (прострел внизу спины) или ишиалгии (боль в ноге из-за поражения седалищного нерва).

Противопоказания

Инструкция по применению содержит большое количество противопоказаний, которые обязательно учитывают во время лечения болевого синдрома.

Ксефокам запрещено принимать при следующих заболеваниях и состояниях:

• бронхиальная астма;
• сильное кровотечение;
• прогрессирующие заболевания почек;
• гепатит, имеющий выраженную ферментативную активность;
• терминальная почечная или печеночная недостаточность;
• декомпенсированная сердечно-сосудистая патология;
• обострение неспецифического язвенного колита;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• обострение болезни Крона;
• высокий уровень гиперкалиемии;
• беременность и лактация;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью лекарство применяют при сахарном диабете, нарушениях липидного обмена, тяжелых соматических заболеваниях, алкоголизме, курении, одновременно с приемом глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, а также лицам старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Таблетки нужно принимать внутрь до еды, обязательно запивая водой. При умеренной боли или ее усилении назначают по 8 – 16 мг препарата, разделив на 2 – 3 приема. При ревматических заболеваниях первоначальная доза составляет 12 мг 2 – 3 раза в день, постепенно снижая ее до 8 мг. Длительность курса лечения назначает врач, который принимает во внимание протекание заболевания и характер болевого синдрома.

Если у пациента нарушена функция ЖКТ, печени, почек, а также геронтологическим больным старше 65 лет препарат в таблетках назначают по 12 мг, которую разделяют на 3 приема.

Внутримышечные или внутривенные уколы препарата Ксефокам назначают для того, чтобы купировать острую боль. Начальная дозировка составляет 8 мг сухого порошка, который разводят в 2 мг растворителя. Если этой дозы не хватает, чтобы устранить боль, то ее повторяют. Укол делают в руку или мышцу. Поддерживающая терапия препаратом Ксефокам составляет 8 мг два раза в день.

Больным с заболеваниями ЖКТ, а также почечной или печеночной недостаточностью, имеющих массу тела меньше 50 кг, при применении препарата Ксефокам дозировку не корректируют.

Ксефокам: побочные действия

Согласно инструкции по применению и отзывам, Ксефокам имеет побочные действия со стороны многих систем и органов:

• понижение тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов, возникновение кровотечений, анемические проявления, образование синяков, пониженная кровесвертываемость;
• мигрень, возбуждение, галлюцинации, бессонница, головная боль, сонливость, головокружение, менингит асептический;
• нарушение зрения, конъюнктивиты, шум в ушах, снижение слуха;
• чрезмерная потливость, озноб, непостоянная масса тела;
• периферические отеки, гипертония, сердцебиение;
• стоматит, колит, глоссит, изменения печеночных функций, панкреатит, сухость во рту, гепатит, пептические язвы, ректальные и кишечные кровотечения, дисфагия, тошнота, метеоризм, боли в животе, рвота;
• сыпь, лимфаденопатии, бронхоспазм, одышка, аллергический ринит, эксфолиативный дерматит.

Чтобы устранить проявления побочных эффектов, прибегают к симптоматическому лечению.

Передозировка

При превышении лечебной дозы Ксефокама усиливаются побочные действия препарата. Если возникли подозрения на передозировку, то прием препарата нужно прекратить. Действующее вещество быстро выводится из организма. Прием активированного угля помогает уменьшить всасывание лекарственного средства и предотвращает развитие симптомов. Кроме того, рекомендуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Если человек страдает от анемии или артериальной гипертензии, то перед тем как принимать Ксефокам рекомендуется взвесить все возможные риски и преимущества лечения, потому что могут развиться желудочные и кишечные кровотечения, сахарный диабет с нарушением функций почек.

Как указано в некоторых отзывах, при длительном лечении Ксефокамоном пептические язвы заживают гораздо медленнее. Если открылось кровотечение, то прием препарата следует прекратить. Пациенты с заболеваниями ЖКТ во время курса лечения должны находиться под наблюдением врача.

При гиповолемии прием препарата Ксефокам должен сопровождаться адекватной гидратацией, так как высок риск снижения перфузии почек. Если появились симптомы невропатии, то лекарственное средство нужно прекратить принимать из-за угрозы развития острой почечной недостаточности и папиллярного некроза.

Пациентам с ожирением, артериальной гипертензией или старше 65 лет во время всего курса лечения нужно контролировать функции почек и показатели артериального давления.

Если Ксефокам необходимо принимать длительное время, то желательно периодически проводить почечные, печеночные пробы и клинический анализ крови.

Как указывают отзывы, это лекарственное средство способно снижать концентрацию внимания, поэтому во время курса терапии следует отказаться от выполнения таких работ, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

Ксефокам лучше всего не применять при лактазной недостаточности, наследственной непереносимости галактозы или нарушениях всасывания глюкозы-галактозы. Кроме того, препарат запрещен женщинам, планирующих беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В комбинации с глюкокортикостероидами или нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск развития желудочно-кишечных расстройств. Действующее вещество препарата усиливает эффекты фибринолитиков. Такие нефротоксичные продукты, как циклоспорин, парацетамол, продукты золота и другие, способствуют развитию побочных эффектов со стороны почек.

При одновременном приеме Ксефокам и вальпроевой кислоты увеличивается вероятность кровотечения, а в сочетании с дигоксином может понижаться почечный клиренс.

Ксефокам и алкоголь: совместимость

Как указано в инструкции по применению, взаимодействие Ксефокама с алкоголем способно усилить побочные эффекты препарата. Если они первоначально не проявлялись, то это не означает, что их нет. Выпив спиртное, человек таким образом запускает необратимую реакцию, усиливая побочные эффекты Ксефокама.

Аналоги и цена

Самыми популярными аналогами препарата Ксефокам являются следующие лекарственные средства:

• Амелотекс;
• Веро-Пироксисам;
• Матарен;
• Мовалис;
• Тексамен;
• Теноктил;
• Эксен-Сановель.

Средняя цена на препарат Ксефокам в аптеках составляет 550 рублей.

Ксефокам и Ксефокам Рапид: отличие

Ксефокам имеет аналог, который называется Ксефокам Рапид. Выпускают последний только в форме таблеток, а Ксефокам – в таблетках и порошке для приготовления раствора для инъекций. Содержание активного вещества в Ксефокам Рапид составляет только 8 мг.

Эти препараты отличаются друг от друга составом вспомогательных компонентов, из-за чего они имеют некоторые отличия в применении. Так, Ксефокам Рапид используют только для кратковременного использования, чтобы купировать боль, возникающую периодически, например, головную. А вот Ксефокам используют как кратковременно, так и для длительного курса для облегчения боли и уменьшения воспалительного процесса при многих хронических заболеваниях.

Отзывы

Таким образом, чтобы устранить болевой синдром различного происхождения, врач может назначить Ксефокам. Описание препарата основано на официальной инструкции по применению. Это лекарственное средство имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять его следует только по назначению врача.