Препарат Кандесартан: инструкция по применению, аналоги

Артериальная гипертензия опасна своими осложнениями. Она вызывает сердечные болезни, повышает риск развития аневризмы, аритмии, расстройства сердечно-сосудистой системы. Это заболевание развивается чаще у лиц пожилого возраста, а также у людей с малоподвижным образом жизни, сопутствующим лишним весом и вредными привычками. Верхнее систолическое давление максимально составляет 140 мм рт. ст., нижнее — 90 мм рт. ст. Периодическое и постоянное превышение этих значений может означать гипертонию. Её следует лечить, постоянно проверять давление.

Оглавление:

Врачи могут назначать препараты разной спецификации:

• антагонисты кальция;
• бета-блокаторы;
• диуретики;
• сартаны;
• ингибиторы

Диуретики убирают отёки, образовавшиеся в результате гипертонии, выводят вместе с мочой натрий, калий, магний и иногда могут вызвать изменения в водно-электролитном балансе. Чтобы защитить сердечно-сосудистую систему, назначают бета-блокаторы, которые снижают аритмию и защищают сердце от воздействия на него адреналина. Антагонисты кальция воздействуют на перемещение кальция по внутриклеточным канальцам. Ингибиторы АПФ сужают сосуды. Лекарственные средства этой группы приостанавливают действие фермента, которое направлено на переход ангионтензина 1 в ангиотензин 2. А сартаны блокируют рецепторы ангиотензина 2. К таким препаратам относится Кандесартан.

Сартаны являются новейшей группой препаратов гипотензивного направления, основанного на воздействии на рецепторы ангиотензина 2. Исследования Кандесартана показали долгосрочную эффективность, причём побочные эффекты возникают реже, в отличие от диуретиков. В результате на организм оказывается меньшее токсическое воздействие. Лекарство выводится с жёлчью и мочой.

О препарате

Латинское название препарата candesartan cilexetilum. Фармацевтическая форма препарата Кандесартана — таблетки. Выпускается препарат по 4, 8, 18 и 32 мг в одной таблетке. Производители Кандесартана могут выпускать препарат по 12, 16, 28 и 30 таблеток в 1 блистере.

Состав: активное вещество кандесартана цилексетил; вспомогательные компоненты: лактоза, кроскармеллоза натрия, крахмал, целлюлоза, кремния диоксид, повидон, натрия стеарилфумарат.

Кандесартан следует хранить при температуре не более 25 °C в тёмном сухом месте. Препарат отпускается по рецепту.

Фармакология препарата

Кандесартан имеет в себе антагонист рецепторов, чувствительных к ангиотензину 2 типа 1. Он является гормоном ренином, который важен при развитии сердечной недостаточности. Ангиотензин имеет следующие свойства:

• стимулирование роста и деления клеток;
• регулирование водно-электролитного баланса;
• образование альдостерона;
• переход в ангиотензин 2

Препарат не оказывает влияния на рецепторы других гормонов и на систему кроветворения. При применении Кандесартана пациентами с артериальной гипертензией давление снижается на продолжительное время, которое зависит от дозировки препарата. Действие лекарства основано на снижении сопротивления сосудов, при этом не меняется частота биения сердца.

После 1 дозы Кандесартана сз давление выраженно не снижалось, не возникало привыкания и синдрома отмены. Действие происходит в течение 2–3 часов с момента приёма препарата. Артериальное давление максимально снижается только после месяца приёма Кандесартана. Верхние и нижние значения давления остаются такими же до окончания всего курса терапии.

Если пациент принимает препарат 1 раз в сутки весь курс, то давление снижается плавно и постепенно. Не рекомендуется прерывать лечение, иначе наблюдается снижение эффективности терапии. Для усиления антигипертензивного действия пациенту часто назначают приём Кандасартана с гидрохлоритиазидом. Одновременный приём не влияет на основное действие Кандесартана. Переносится пациентами достаточно хорошо.

Скорость клубочковой фильтрации почти не изменяется, при этом улучшается почечный кровоток. Снижается почечное давление и фильтрационная фракция.

Результаты исследования Кандесартана показывают, что частота летальных исходов и госпитализаций снижается. Пациенты, страдающие хронической сердечной недостаточностью, принимали Кандесартан сз дополнительно к своему лечению. Терапевтическая доза через полгода лечения увеличивалась с 8 мг до 32 мг. При исследовании больных, у которых наблюдалась сниженная фракция левого желудочка, осуществлялся приём Кандесартана сз. Это также привело к снижению частоты летальных исходов.

Кандесартан: инструкция по применению

Дозировка препарата каждый раз должна подбираться врачом. Обычная схема: 4–8 мг в сутки. Кратность приёма: 1 раз. При этом стоит учитывать, что нельзя превышать максимальную суточную дозу 32 мг. В терапии увеличение дозировки таблеток осуществляется по контролю и рекомендации врача.

К особенностям дозировки относят печёночные расстройства, при которых дозировка начинается с 2 мг. Если у пациента есть какие-то сердечно-сосудистые нарушения, то в начале курса лечения не стоит принимать более 4 мг.

Показания и противопоказания

К показаниям относятся сердечная недостаточность, нарушение выброса фракции левого желудочка, диабетическая нефропатия, артериальная гипертензия. Не рекомендуется применение беременным и кормящим женщинам, а также лицам с индивидуальной непереносимостью активного вещества препарата и его вспомогательных компонентов. А также нельзя принимать больным стенозом почечных артерий, пациентам с гиперкалиемией и гиперальдостеронизмом.

С осторожностью применять пациентам, имеющих тяжёлые расстройства почек и печени, детям.

Побочные эффекты

• тошнота и рвота;
• боли в спине, шее, миалгия;
• нарушения со стороны кроветворения и гемостаза (лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз);
• отёк, зуд, сыпь и другие аллергические реакции;
• нарушения респираторной системы: ринит, фарингит, бронхит, кашель;
• приливы крови к лицу, подагра;
• головокружение и головная боль

Передозировка

После передозировки возникает слабость, угнетённое дыхание, головокружение, снижение артериального давления. Многие случаи передозировки таблетками заканчивались полным выздоровлением пациентов. При сильном снижении АД нужно провести поддерживающую терапию, контролируя состояние пациента. Его следует уложить на кровать и приподнять ноги, увеличить количество сыворотки в крови с помощью введения раствора хлорида натрия 0,9%.

Как взаимодействует с другими препаратами

Если пациент принимает препараты калия, БАДы, содержащие калий и калийсберегающие диуретики, то может развиться гиперкалиемия. Кроме того, в крови может произойти повышение уровня лития.

При совместной терапии с диуретиками и другими антигипотензивными препаратами риск артериальной гипотензии возрастает.

Аналоги, цены

Аналогами являются препараты Ангиаканд, Гипосарт, Ордисс, Ксартен, Кандесартана цилексетил. Цена варьируется от 200 до 350 рублей на территории России. Более дорогим аналогом является препарат Ордисс (от 350 рублей), Ксартен (от 350 рублей), Атаканд (от 1200 рублей), а более дешёвым — Гипокарт (от 120 рублей). Препарат не стоит заказывать в интернете — существует очень много подделок.

Отзывы о Кандесартане сз