Инструкция по применению препарата Микрогинон с фото и отзывами

Контрацептивный монофазный препарат Микрогинон относится к концентрированным гестаген — эстрогенным лекарствам орального способа применения. Прием средства снижает степень секреции гонадотропных гормонов и тормозит вызревание и выход способной оплодотворяться яйцеклетки. Препарат популярен среди женщин, так как по отзывам, его использование проходит без труда, контрацептивный эффект высокий и стойкий, средство обладает обратимым действием, его прием не зависит от периода полового акта.

Оглавление:

Состав препарата

Малое число гормонов в составе препарата обеспечивает хорошую переносимость организмом, прием не влияет на метаболизм, кровяные показатели остаются в норме, этим определяется небольшое количество противопоказаний. Одна таблетка Микрогинона содержит в своем составе:

• 30 мкг этинилэстрадиола;
• 150 мкг левоноргестрела.

В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарственного средства вводят:

• 18 мг кукурузного крахмала;
• 2,1 мг поливидона 25000;
• 0,1 мг магния стеарата;
• 1,65 мг талька;
• 32,98 мг лактозы.

В химический состав оболочки входят следующие вещества:

• 0,19 мг поливидона;
• 19,37 мг сахарозы;
• 2,15 мг полиэтиленгликоля;
• 4,2 мг талька;
• 0,27 мг диоксида титана;
• 0,14 глицерола;
• 8,6 мг карбоната кальция;
• 0,05 мг горного воска;
• 0,03 мг желтого оксида железа.

Гистогенный компонент левоноргестрел является производным от 19-нортестостерона. Его активность превышает действие прогестерона (гормона желтого тела) и аналогичного синтетического вещества – прегнина. Левоноргестрел срабатывает на рецепторном уровне и не тянет за собой метаболические изменения. Этинилэстрадиол в составе Микрогинона является эстрогенным пероральным веществом с высоким эффектом действия.

Действие препарата на организм женщины

Контрацептивный эффект развивается посредством взаимодействия нескольких механизмов. Левоноргестрел блокирует выработку гипоталамусом рилизинг — факторов, стимулирующих фолликулы, и гонадотропных гормонов. Созревание и выход взрослой яйцеклетки замедляется, овуляция откладывается. Для увеличения контрацептивного эффекта вместе с гормоном желтого тела в осуществлении менструального цикла принимает участие второй компонент Микрогинона – этинилэстрадиол. Вещество получено синтетическим способом и представляет собой аналог эстрадиола – фолликулярного гормона.

Под действием Микрогонина шеечная слизь матки становится вязкой, что тормозит сперматозоиды на пути внутрь. В желудке и кишечнике активные компоненты препарата полностью всасываются и усваиваются. Максимальное количество в кровяной плазме отмечается через 60 минут после приема Микрогонина, после этого оба вещества в двухэтапный период полностью выводятся из тела за 24 часа.

Форма производства лекарства

Представляет собой календарную упаковку для одного цикла месячных, в ней содержится 28 драже. Из них 7 таблеток имеют белую оболочку и 21 драже с оболочкой желтого колера. В состав белых таблеток не входит никаких действующих компонентов, а желтые содержат левоноргестрел и этинилэстрадиол.

В упаковке Микрогинона ED Fe вместо пустых белых драже применяют таблетки с 75 мг железа, такие медикаменты имеют коричневый колер.

Описание препарата Микрогинон

Инструкция по применению указывает случаи, в которых используется лекарственное средство. Основной целью является предупреждение беременности, когда это не желательно. Но результативность лечения проявляется в следующих случаях:

• приведения в норму нарушенного менструального цикла;
• уменьшения болей во время цикла;
• снижения потерь крови в период менструации;
• для пополнения в организме недостатка железа и для профилактики такого состояния;
• изменения течения гиперандрогенного состояния;
• для уменьшения интенсивности предменструального синдрома;
• снижения степени риска возникновения колоректального рака, и онкологии эндометрической ткани яичников.

Противопоказания к применению

Выявлен ряд болезненных состояний организма, когда использование препарата не допускается:

• стойкое и постоянное повышение артериального давления (гипертензия);
• острая форма пороков сердца;
• тромбофлебиты в любой части тела;
• сердечно-сосудистые проблемы, перенесенные инфаркты и инсульты;
• большой период иммобилизации после оперативного вмешательства;
• предрасположенность к тромбозам вен;
• сахарный диабет;
• неврологические мигрени;
• гепатит, цирроз печени, выявленные новообразования в органе;
• онкология молочной железы;
• курение в возрасте после тридцати лет;
• кровотечения из матки по невыясненным причинам;
• повышенная восприимчивость компонентов лекарства;
• беременность женщины.

Помимо этого, не принимают препарат женщины, у которых есть предрасположенность к депрессивным состояниям, бывают судорожные припадки. Нельзя использовать лекарство юным особам, у которых еще не установился менструальный цикл.

Побочные эффекты Микрогинона

У большинства женщин нет никаких побочных эффектов после приема Микрогинона. Отзывы говорят о том, что все возникающие нежелательные явления фиксируются в первые недели или месяцы использования контрацептива. Если это не слишком напрягает, то длительное лечение ведет к уменьшению побочных эффектов, через некоторое время они проходят. В разных случаях возникают нежелательные проявления:

• напряжены и болят грудные железы, увеличиваются в объеме, фиксируются выделения из области сосков;
• между циклами месячных наблюдаются слабые кровянистые выделения из влагалища, изменяется секреция;
• болит голова вплоть до мигрени;
• изменяется либидо и настроение;
• ослабляется зрение, и контактные линзы плохо переносятся;
• тошнит, болит живот, развивается рвота;
• на коже отмечаются высыпания, аллергические реакции, генерализованный зуд;
• в организме накапливается жидкость, увеличивается вес тела;
• развивается мультиформная или узловая эритема, холестатическая желтуха;
• возникают тромбозы и тромбоэмболии.

Способ использования препарата

Для развития эффективной контрацепции следует правильно принимать Микрогинон. Инструкция говорит, что таблетки принимают ежедневно по 1 штуке, в том порядке, который приведен на блистере. Следует соблюдать одно и то же время приема, после проглатывания запивать водой в небольшом количестве. После приема последней таблетки, обычно на третий день начинается менструация, которая иногда не заканчивается к следующему периоду начала использования лекарства из новой упаковки.

Начало применения

Первым случаем является ситуация, когда в предыдущем периоде не было использования гормональных контрацептивов. Начинают использовать Микрогинон в первый день менструации. Иногда начало приема совмещают с 5 днем от начала менструального цикла, но тогда для предупреждения беременности в первую неделю использования нужно применять барьерный способ предохранения.

В следующем случае пациентка осуществляет переход с аналогичного комбинированного контрацептивного препарата. Микрогинон пьют на следующие сутки после использования последнего активного (не плацебо) драже предыдущего средства и не позднее следующих суток после перерыва.

Если женщина использовала ранее внутриматочный метод с прогестогеном или только инъекции, мини-пили, имплантаты, Микрогинон пьют в любые сутки после окончания приема мини-пили. После удаления внутриматочной спирали препарат пьют на следующий день, после инъекций лекарство принимают вместо предстоящего укола. В случае смены способа предохранения на прием драже рекомендуется в первую неделю использовать барьерный метод контрацепции.

Если женщина искусственно прервала беременность в первом триместре, то Микрогинон разрешается пить сразу после аборта и применения барьерного метода в первые дни не требуется. Прерывание вынашивания плода на втором триместре требует применения Микрогинона с 21–28 суток после аборта. Но если произошел половой акт, то дожидаются следующей менструации для исключения новой беременности.

Если пропущен прием очередной таблетки Microgynon

При опоздании на 12 часов контрацептивное действие лекарства не снижается, поэтому принимают пропущенную таблетку как можно быстрее, а следующую пить в свое время. Если время пропуска более 12 часов, то есть два варианта приема:

• разрыв в применении таблеток не должен быть более недели;
• активное угнетающее действие на гипоталамус, яичники и гипофиз оказывает непрерывный прием в течение 7 суток.

Исходя из этого, возникает инструкция по приему пропущенного драже:

• Пропуск в первую неделю требует скорого приема таблетки, даже если окажется, что прием пропущенного и следующего драже придется совместить, дальнейшее использование идет по стандартной схеме, но требуется ведение барьерного способа предупреждения беременности. При этом есть риск беременности от полового акта во время пропуска лекарства.
• Рекомендации после пропуска таблетки на второй недели те же, что и первой – как можно быстрее начать прием таблеток, далее пить по стандартной схеме. Если все сделано правильно, то необходимости применять барьерный метод нет, если перерыв составил не более суток. В ином случае используют презервативы на протяжении недели.
• Снижение надежности контрацептивного метода повышается при приближении перерыва в использовании. Если пропуск допущен за неделю до стандартного окончания приема драже, то в первом варианте допускается быстрый прием пропущенной таблетки, даже вместе со следующей, но при этом драже их новой коробки принимают без перерыва с предыдущей. В таком случае менструация может не наступить до окончания второй упаковки, но могут быть мажущиеся кровотечения.
• Вторым вариантом при пропуске таблетки на третьей неделе является прекращение использования текущей упаковки на 7 суток с учетом дня пропуска. После этого используют второй блистер по стандартной схеме. Если допущен пропуск таблетки, и в период обычного перерыва нет менструации, то нужно проверить женщину на беременность.

Взаимодействие при одновременном приеме с другими лекарствами

Уменьшается контрацептивное действие левоноргестрела из-за увеличения всасывания стероидов и индукции микросомальных печеночных ферментов при совместном использовании фенитоина, рифампицина и примидона, барбитуратов.

Из-за угнетения рециркуляции половых стероидов и изменения флоры кишечника иногда усиливается кровотечение между двумя менструациями при совместном приеме хлорамфеникола, сульфаметоксипиридазина, неомицина, ампициллина, феноксиметилпенициллина.

Активный левоноргестрел снижает действие антикоагулянтов, гипогликемических препаратов и противосудорожных средств, а также нарушает метаболизм хлордиазепоксида и диазепама и способствует накоплению последних в кровяной плазме.

Аналоги препарата

Иногда из-за наступления побочных эффектов следует отменить прием препарата Микрогион. Аналоги по структуре представлены в продаже следующими наименованиями:

• минизистон;
• регевидон;
• оралкон.

Помимо структурных заменителей, есть средства с похожим контрацептивным действием:

• силест;
• джес;
• регулон;
• диециклен;
• эгестренол;
• фемоден.

Цена на препарат Микрогинон составляет в аптеках от 325 до 365 рублей за одну упаковку.

Возможна ли беременность после долгого использования противозачаточного препарата?

Микрогинон обладает обратимым действием. Возможность забеременеть наступает в среднем через 2–3 месяца, но иногда восстановление занимает до года после прекращения приема. Нужно дождаться полной нормализации организма, для этого предохраняются биологическими методами или используют презервативы. По сравнению с абортами наступление беременности более вероятно после использования Микрогинона.

Особенности применения при изменении работы желудка и кишечника

Если такие нарушения имеют место, то контрацептив всасывается не полностью, что грозит наступлением нежелательной беременности, поэтому показано дополнительное предохранение другими способами. Рвота после приема таблетки ведет к использованию схемы, применяемой в случае пропуска. Чтобы не испортить схему применения одного блистера, нужно взять для приема драже из другой упаковки.

Чтобы отсрочить наступление менструации начинают пить драже из второй упаковки сразу после окончания первого блистера. Так можно принимать Микрогинон вплоть до окончания второй упаковки. В этот период могут быть незначительные кровяные выделения из влагалища. Следующую упаковку начинают пить после недели перерыва (семь суток).