Метформин: инструкция по применению, показания, похудение

Таблетки Метформин относят к фармакологической группе лекарственных препаратов. Это эффективные гипогликемические средства, которые предназначены для снижения сахара в крови при прогрессировании сахарного диабета второго типа.

Оглавление:

Что входит в состав

Метформин выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой (быстро растворяется в кишечнике). Они круглые, двояковыпуклые с белым оттенком.

Главный действующий компонент препарата – это гидрохлорид в количестве 500 мг. В качестве вспомогательных веществ в состав добавлен кросповидон, тальк, стеарат магния, кукурузный крахмал, метакриловая кислота, повидон К90, диоксид титана и макрогол 6000. Таблетки Метформин имеют удобную расфасовку и продаются в блистерах по 10 штук. В картонной упаковке содержится три блистера (по 30 таблеток). И также прилагается подробная инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Метформин относится к классу бигуанидов, которые тормозят процесс глюконеогенеза в печени. После попадания в организм происходит уменьшение всасывания глюкозы из кишечника, усиливаются процессы периферической утилизации, а также увеличивается чувствительность мягких тканей к воздействию инсулина.

Это вещество не оказывает влияние на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не проявляются негативные гипогликемические реакции. Вследствие такого лечения купируются процессы гиперинсулинемии. Это важный фактор, который влияет на стремительный набор веса и прогрессированию осложнений в работе сосудов у пациентов с сахарным диабетом.

После приёма Метформина наблюдаются следующие изменения в организме:

• уменьшается содержание триглицеридов и линопротеинов пониженной плотности в кровеносной системе;
• блокируется интенсивное окисление жиров;
• ингибируется выработка свободных жирных кислот.

Это лекарственное средство приостанавливает процессы пролиферации мягких тканей и стенок сосудов. Основной компонент и вспомогательные вещества улучшают состояние сердечно-сосудистой системы, а также препятствуют прогрессированию диабетической ангиопатии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приёма лекарственного средства максимальная концентрация основного вещества в крови наблюдается спустя 3 часа. У пациентов, которые принимают препарат в небольшой дозировке, содержание активного компонента в плазме не превышает показатель 4 мкг/мл.

Действие веществ, которые входят в состав, проходит спустя 6-7 часов после приёма. Их концентрация в плазме постепенно понижается. Когда пациенты в точности соблюдают все дозировки, назначенные лечащим врачом, то через два дня в плазме отмечается стабильная концентрация основного компонента.

Препарат не рекомендуется принимать во время еды, потому что активное вещество начинает плохо всасываться в кровь. Оно купируется в стенках пищеварительной трубки. Длительность полувыведения составляет 6 часов. Основной компонент не взаимодействует с белками плазмы. Почками выводится только 25% от общего количества.

Метформин: показания к применению

Основное показание к применению Метформина – это сахарный диабет 1 и 2 типа. Его могут назначить пациентам с инсультом, в качестве дополнительного лечения. Препарат может назначаться как монолечение.

Положительное влияние препарат оказывает при ожирении у больного. Метформин назначают пациентам, которые нуждаются в постоянном контроле и анализе показателей глюкозы в крови. На эти процессы не влияет специальная диета или регулярные физические нагрузки.

Лекарственное средство Метформин рекомендуют больным, у которых диагностировали поликистоз яичников. Лечение проводится под наблюдением лечащего врача и чаще в стационаре.

Противопоказания

Метформин запрещено употреблять в следующих ситуациях:

• дети и подростки младше 15 лет;
• гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость главного компонента (дополнительных веществ в составе);
• хронические и осложнённые болезни почек (дисфункция, почечная недостаточность);
• гангрена;
• дегидратация (постоянная рвота и диарея);
• диабетическая стопа;
• инфаркт острой формы;
• обезвоживание организма, инфекционные болезни, анафилактический шок;
• печёночная недостаточность;
• хроническая форма алкоголизма;
• введение рентгеноконтрастных препаратов (с содержанием йода) внутрь вен или артерий;
• беременность и кормление малыша грудью;
• гипоксия мягких тканей.

Возможные побочные проявления

В большинстве случаев после приёма Метформина у пациентов наблюдается расстройство пищеварительной системы. Человек ощущает тошноту, появляется диарея, рвота, болезненность в животе, ухудшается аппетит. Нередко при таких расстройствах возникает металлический привкус во рту. Все эти симптомы проявляют себя вначале приёма лекарственного средства. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно при следующем употреблении препарата.

Когда у пациента возникает острая индивидуальная непереносимость Метформина, то существует высокий риск развития эритемы. Тогда больному нужно срочно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Во время длительного применения этого лекарственного средства может наблюдаться ухудшение усвояемости витамина В12 в организме. В результате уровень его концентрации снижается в сыворотке крови. Это приводит к нарушению функционирования гемопоэза и развитию мегалобластной анемии.

Инструкция по применению

Таблетки принимают перорально и запивают большим количеством воды. Желательно употреблять их после приёма пищи. Некоторым людям тяжело глотать таблетки по 850 мг, поэтому допускается разделение на две части. Их принимают сразу, одну за другой. Пациентам назначают дозировку в 1 тыс. мг действующего вещества в течение суток. Чтобы предотвратить развитие побочных реакций суточная норма делится на три приёма. Спустя 2 недели дозировка постепенно увеличивается. Её назначают каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Допустимая суточная дозировка препарата до 3 тыс. мг лекарства. Когда Метформин принимают люди пожилого возраста, то им рекомендуют лечь в стационар. Это необходимо для постоянного контроля работы почек. Полная терапевтическая активность наблюдается спустя две недели от начала лечения и при регулярном приёме лекарства.

Когда пациенты комбинируют лечение инсулином и Метформином, то первые два дня запрещено изменять дозировку первого препарата. Его норма уменьшается строго под наблюдением лечащего врача.

Дозировку приёма Метформин Рихтер назначает врач. Её рассчитывают в зависимости от содержания глюкозы в крови. Начальная дозировка равняется не более 1 гр. в сутки. При дальнейшем лечении дозировка может быть увеличена. Максимальная граница – это 3 гр. (во время приёма таблеток по 0,5 гр.).

Инструкция по применению Метформин Канон аналогична предыдущему варианту. Схема лечения назначается врачом после обследования пациента. Он установит дозировку в индивидуальном порядке.

Что происходит при передозировке

Передозировка опасна резким ухудшением самочувствия больного. Именно поэтому рекомендуют строго придерживаться назначенных дозировок. Во время приёма таблеток по 85 гр. зафиксированы случаи передозировки. У пациента развился лактатацидоз со рвотой, тошнотой, болью в мышцах, поносом и спазмами в животе.

При несвоевременном обращении к врачу существует высокий риск появления головокружения, нарушения сознания и кома. Эффективный способ полного выведения вещества метформина из организма – это гемодиализ. После такой терапии пациентам назначают симптоматическую терапию для улучшения общего самочувствия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Во время приёма других лекарственных препаратов нужно с осторожностью лечиться лекарством Метформин. Его не следует сочетать с производными сульфонилмочевиной из-за высокой вероятности проявления гипогликемии. Эффект от приёма препарата снижается при одновременном применении системных или местных глюкокортикостероидов, симпатомиметиков, адреналина, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, производных никотиновой кислоты, фенотиазинов.

Если сочетать Метформин с Циметидином, то наблюдается замедленное выведение активного вещества из организма. В результате этого проявляются симптомы молочнокислого ацидоза.

Препарат не назначают пациентам, которым вводили в кровь или артерию контрастные лекарственные средства с высоким содержанием йода. Существует риск развития почечной недостаточности и лактатацидоза. Перед проведением рентгенологического исследования важно прекратить приём Метформина за двое суток.

Условия хранения и срок годности

Препарат Метформин продаётся только по рецепту от врача. Это связано с высоким риском развития серьёзных осложнений у пациентов. Хранить лекарство нужно в надёжном месте, куда не могут проникнуть дети. Оптимальная температура – не более 25 градусов Цельсия.

Общий срок годности – 3 года, даже после вскрытия упаковки. Важно защищать таблетки от попадания прямых солнечных лучей.

Особые указания

Когда пациенты придерживаются монотерапии Метформином, то у них не наблюдается проявление гипогликемии. Людям разрешено работать с точными механизмами и управлять транспортным средством. Если сочетать приём с инсулином или другими лекарственными препаратами, то существует вероятность развития гипогликемии. Это приводит к нарушениям психических реакций и нарушению координации движений. Пациенты, у которых диагностировали сахарный диабет, должны принимать Метформин только после консультации у врача.

Таблетки не назначают пожилым людям старше 60 лет, если их деятельность связана с физической активностью. В таком случае развивается лактатацидоз. Пациентам, которым назначено лечение Метформином, должны регулярно проводить контроль содержания креатинина в плазме.

При нормальном показателе обследование проводят не чаще одного раза в год. При обнаружении серьёзных отклонений контрольное исследование повторяют до 4 раз. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, которая поможет нормализовать вес. При срочном хирургическом вмешательстве лечение прекращают и возобновляют спустя трое суток.

Метформин: аналоги

Существует несколько популярных аналогов этого препарата:

• Глиформин;
• Сиофор;
• Гликомет;
• Глюкофаж;
• Новоформин;
• Гликон и другие.

Фармацевтические компании производят аналоги этого лекарства, имеющие похожее действие – это Глибенкламид. В его состав входит другое сильнодействующее вещество и вспомогательные компоненты. Подбор аналогов нужно доверить врачу.

Сочетание с алкоголем

Во время лечения препаратом запрещено употребление алкогольных напитков. При таком грубом нарушении повышается риск развития лактатацидоза. Терапевтическое лечение Метформином предусматривает полное исключение спиртного и приём лекарственных средств, в составе которых присутствует этанол.

Метформин: инструкция по применению для похудения

В интернете можно найти огромное количество отзывов от людей, худеющих при помощи этого лекарства. Люди спорят о его пользе и вреде для здоровья. Этот препарат назначают диабетикам. Для похудения лекарственное средство используют из-за его механизма действия. После попадания в организм снижается уровень сахара в крови. В инструкции по применению не указаны дозировки для худеющих людей, поэтому прочитать об этом можно в недостоверных источниках.

Про Метформин отзывы худеющих регулярно появляются на разных форумах. Но это лекарство имеет много побочных проявлений и может стать причиной ухудшения здоровья. Специалисты категорически не рекомендуют практиковать похудение этим препаратом. Метформин для похудения — отзывы врачей на эту тему только негативные. Они предупреждают о возможном вреде и развитии серьёзных осложнений.

Цена

Цена препарата Метформин в аптеках зависит от количества сильнодействующего вещества в составе и упаковке. Таблетки по 850 гр. стоят в среднем 100-120 рублей (в упаковке 30 штук). Цена за 50 таблеток – 210-230 рублей.