Пимафуцин
Пимафуцин (Pumafucin) – противогрибковый и фунгицидный препарат, действующим соединением и главным активным веществом в котором является натамицин (Natamycin).
Производство данного препарата осуществляет итальянское акционерное общество с ограниченной ответственностью Temmler Italia.
Код АТХ (анатомо-терапевтическо-химическая классификация) – A07AA03.
Оглавление:
Состав
Основной активный компонент – натамицин. Он воздействует на грибки и их споры, осуществляя т. н. фунгистатическое и фунгицидное действие.
К компонентам, оказывающим вспомогательное воздействие, относятся:
- Для свечей: цетиловый спирт (этал), гександиовая кислота, триглицерид, сорбитан тристеарат, полисорбат 80, натрия гидрокарбонат.
- Для мази: пропандиол, этал, стеариновый спирт, додецилсульфат натрия, очищенная вода, дециловый олетат, консервант E218, цетиловый эфир, пропилпарабен.
- Для таблетки: каолин (белая глина), белый пчелиный воск, повидон, двуокись титана, сукроза, магния стеарат, каолин, консервант E218, желатин, гуммиарабик, крахмал, кальция карбонат, лактоза (молочный сахар), глицерил триацетат.
Форма выпуска
Препарат представлен в таблетированной, кремообразной и суппозиторной формах.
Таблетки – белые, круглой формы. Производятся преимущественно в стеклянных темных или цветных флаконах, препятствующих воздействию прямого солнечного света. Количество таблеток в упаковке – 20 штук.
Цвет крема варьирует от молочно-белого до бледно-желтого, упаковка – тубы массой нетто 30 грамм из алюминия или пластика.
Суппозитории выпускаются в фольговых стрипах по три свечи. В коробке в зависимости от размера упаковки насчитывается один или два стрипа.
Основная фармакологическая активность данного лекарственного препарата характеризуется как фунгицидное и фунгистатическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика препарата
В принципиальной основе оказания действия Пимафуцина лежит связывание стеролов поверхностью мембраны клетки гриба с последующим нарушением их целостности, что приводит к летальным последствиям для патогена. Препарат направлен на уничтожение болезнетворных немицелиальных грибов, собственно дрожжей и дерматофитов.
Местное воздействие более направленно и эффективно, местный прием препарата быстро оказывает положительный эффект. Системное воздействие невозможно, поскольку препарат не попадает в жидкую среду организма в результате абсорбции тканевой жидкостью или кровью слизистых оболочек и кожи. Формы выпуска для применения препарата в кишечных полостях обладают хорошей растворимостью.
К показаниям к применению данного препарата относятся:
- Кремообразный Пимафуцин показан при грибковых инвазиях кожи, ногтей, разнообразных слизистых оболочек организма, в том числе заболеваниях мочеполовой системы, дерматомикозе, отите, вызванном грибами или при обнаружении последующего осложнения кандидамикозом, кандидамикозе ногтей, кожи.
- Таблетированный Пимафуцин назначается при ЛОР заболеваниях (в качестве терапии наружного слухового прохода), вызванных жизнедеятельностью грибков. Также применяется при грибковых поражениях рта, горла и слизистых оболочек. Рекомендован при следующих заболеваниях: кандидозные поражения кишечника, вульвовагиниты, вульвиты, вагиниты, кандидоз (острый атрофический и псевдомембранозный с кахексией). Также применяется в качестве профилактики после кортикостероидной терапии, приема курса антибиотиков.
- Свечи Пимафуцин рекомендованы при грибковых (в частности, кандидозных) заболеваниях половой системы – баланопоститах, разных формах вульвовагинита.
Препарат противопоказан для пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов Пимафуцина. Также не рекомендуется применение таблеток при недостаточности лактазы, так как их компонентом является лактоза.
Побочные действия могут проявляться в тошноте, диарее. С течением времени эти симптомы устраняются без постороннего вмешательства. После нанесения крема и введения свечей от грибков Candida наблюдается легкое раздражение кожных покровов, проявляющееся в покраснении и/или жжении.
Инструкция и дозировка
Суппозитории против молочницы применяются интравагинально. Дозировка при вульвите, вагините и вульвовагините – один раз в день, в течении трех-шести суток.
Введение суппозитории обязательно осуществлять аккуратно, лежа на спине, на максимальную глубину, перед сном. Если вагинит вызван грибом Candida albicans и в течении шести дней не наблюдается выздоровление, рекомендовано применение таблеток: по четыре штуки в день полторы-две недели.
Лечебный крем предназначен для мужчин в случае заражения от партнерши. Длительность лечения зависит от причин и тяжести заболевания и длится до полного исчезновения симптомов. Во избежание рецидива необходимо применять Пимафуцин в течении нескольких дней после окончательного выздоровления.
Крем Пимафуцин необходимо распределить на поверхности пораженных участков не больше двух-трех раз в день при баланопостите, вульвовагините и вульвите. При грибковых поражениях кожи, в том числе опрелостях у детей, необходимо приготовить суспензию из крема, смешав с водой, и наносить полученную смесь на кожу каждые шесть часов.
В случае появления микоза наружного слухового прохода рекомендуется применять мазь-крем на поврежденных участках, не чаще, чем каждые шесть часов при сильном поражении. Мазь необходимо наносить только на предварительно очищенное ухо, а затем поместить шерстяную или хлопковую турунду.
Длительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания, после исчезновения симптомов необходимо продолжить применение препарата на несколько дней во избежание рецидива.
Таблетки Пимафуцин следует применять при кандидозе кишечника до четырех таблеток за сутки. Детям запрещено принимать более двух таблеток в сутки. Курс лечения – одна неделя.
Случаи передозировки данным лекарственным препаратом не были зафиксированы.
Ранее нигде не описывалось взаимодействие Пимафуцина с другими препаратами.
Допускается продажа препарата без рецепта.
Хранение препарата должно осуществляться при температуре помещения не выше +25°С, при влажности воздуха не более 75%, в местах, недоступных для детей.
Срок годности Пимафуцина составляет два года со дня производства.
Особые указания к применению
Интравагинальные свечи способны быстро растворяться, нагреваясь от температуры тела до +37 градусов. Лекарственный препарат преобразуется в форму пены и равномерно распределяется в полости тела, оказывая фунгицидное действие.
При рецидиве или хроническом характере протекания заболевания возможно дополнительное применение крема или таблеток Пимафуцин.
Причиной побочных действий применения суппозиториев может быть наличие в составе капсулы цетилового спирта. Небольшое жжение может присутствовать в норме, но если побочное воздействие доставляет сильные неприятные ощущения, необходима консультация с лечащим врачом.
Половые акты во время лечения не запрещены. Однако желательно посещение врача обоими партнерами, в случае заражения мужчины рекомендован к применению Пимафуцин крем. При половом контакте во время терапии необходимо использование барьерных контрацептивов.
Пимафуцин безвреден для организма новорожденных и младенцев, поэтому показан к применению детям от шести месяцев.
Существующие препараты, оказывающие аналогичное воздействие на патоген
Аналоги таблеток: Альфа-Нормикс и Нистатин-Здоровье. Аналоги суппозитории: Нистатин, Ливарол, Клотримазол. Стоимость свечей препаратов-аналогов варьирует в широком диапазоне: от 40 до 323 рублей.
Наиболее похожим препаратом является Нистатин, который отличается от Пимафуцина более низкой стоимостью. Нистатин является отечественным аналогом и неплохо зарекомендовал себя на фармацевтическом рынке.
Сравнение Пимафуцина с аналогами
Форма выпусков Клотримазола не подразумевает таблеток: только свечи и крем. Курс лечения больше, чем таковой у Пимафуцина, и составляет 7-8 дней. Препарат также хорошо переносится, и риск каких-либо осложнений минимален. Тем не менее, Клоримазол содержит большее количество компонентов, способных вызвать аллергические реакции.
Женщинам врачи рекомендуют применение свечей, в случае обнаружения заболевания у партнера – ему назначают терапию кремом для подавления кандидозных микроорганизмов. Специалисты утверждают, что Пимафуцин эффективнее уничтожает патогенные организмы, особенно при местном воздействии.
Он не всасывается и никак иным образом не проникает в кровеносную систему, поэтому более безопасен для плода в случае заболевания матери, чем Клотримазол. Также наблюдается корреляция применяемого препарата со временем выздоровления: симптомы молочницы при употреблении Клотримазола исчезают минимум за неделю, тогда как при применении Пимафуцина достаточно трех-четырех дней.
Тержинан – вагинальные таблетки против кандидоза, применяемые не только в качестве лечения, но и профилактики. В среднем для полного выздоровления необходимо применять данный препарат 10-12 дней.
Тержинан показан не только при молочнице – его назначают при кольпите, вагинальном дисбиозе и трихомонадном вагините. Этот препарат назначают в случае подозрения о наличии инфекции иной природы, ставшей причиной молочницы.
Также Тержинан принимают при наличии риска вторичного воспаления либо инфицирования вторичной микрофлорой. Как и Пимафуцил, Тержинан не вызывает неблагоприятных последствий, его разрешается применять даже женщинам в течении всего периода беременности вплоть до родов.
Ливарол также является препаратом, выпускаемым преимущественно в форме вагинальных свечей. Основное действие – фунгицидное. Главное отличие от Пимафуцина – противопоказание к применению на первом триместре беременности.
Ливарол считается более действенным препаратом при хроническом течении заболевания. Поэтому и побочных эффектов у него больше. Среди основных: головокружение и головная боль, тошнота, раздражение и жжение в интимной зоне.
Не рекомендуется сочетание Пимафуцина с алкоголем. Возможно появление нежелательных последствий. Категорически запрещено употребление алкоголя при лечении Пимафуцином кандидоза кишечника.
В случае употребления алкоголя возможно ухудшение состояния при фунгидных поражениях, в результате чего появится необходимость в продлении терапии. В наиболее неблагоприятных случаях может наблюдаться отсутствие эффективности лечения.
Применение препарата в период беременности
Препарат разрешено применять во время беременности и лактации. Негативных эффектов не наблюдается как для здоровья матери, так и ребенка.
Применение матерью таблеток, крема и свечей Пимафуцин не наносит урон здоровью плода. Такая ситуация наблюдается во время всего периода беременности: и в первые недели, и в последний триместр.
Чаще всего во время беременности назначают вагинальные суппозитории. Применение таблеток не запрещено во время грудного вскармливания. Однако специалисты чаще назначают кормящим матерям Пимафуцин в форме свечей или крема. Перед применением необходима консультация с лечащим врачом.
Отзывы о препарате
Посетители многих форумов утверждают, что применение Пимафуцина дает положительный результат в кратчайшие сроки. Очень небольшому количеству пациентов препарат не помог, чаще всего Пимафуцин оказался неэффективен для хронически больных. В некоторых случаях наблюдается замедленное лечение в случае применения данного фармацевтического средства для лечения молочницы.
Однако большинство пациенток положительно отзывались о данном препарате, утверждая, что все симптомы молочницы исчезали за считанные дни. Женщины применяют Пимафуцин не только в качестве лечения, но и для профилактики заболеваний, вызываемых грибком Candida. Не менее эффективен крем против молочницы для мужчин.
Отзывы о таблетках более однозначные: почти не встречаются отрицательные комментарии после использования. Большинство мужчин положительно отзывались о препарате и сочли Пимафуцин очень действенным средством.
Беременные пациентки утверждали, что наблюдалось отсутствие какого-либо негативного влияния Пимафуцина на плод и самочувствие матери. Также не были зарегистрированы отрицательные последствия для здоровья младенцев, во время грудного вскармливания которых матери применяли препарат Пимафуцин.
Цена
В разных регионах и странах цена сильно отличается.
Средняя стоимость в аптеках Украины составляет 87-529 гривен в зависимости от формы выпуска.
Цена в Российской Федерации: 193-621 рубля. Средняя цена в России равна 520 рублей.
Цена в Республике Беларусь: 14,2-31,9 белорусских рубля.
