Цераксон

Препарат «Цераксон» относится к ноотропным препаратам (группа препаратов, улучшающих умственную активность головного мозга, повышающих устойчивость к стрессам, кислородному голоданию, влиянию токсических веществ, улучшению адаптогенных свойств), в состав которого входит цитиколин натрия.

Фармакологические свойства препарата обусловлены стимуляцией синтеза структурных фосфолипидов нейронных мембран, таким образом, он улучшает работу ионообменных насосов и рецепторов, что так необходимо для проведения нервных импульсов без отклонения от нормы.

Оглавление:

Основные характеристики препарата

Цераксон стабилизирует мембрану нейрона, проявляет противоотёчное действие. Ингибируя активацию некоторых фосфолипаз и уменьшая возникновение свободных радикалов, тем самым препятствует распаду мембранных систем и сохраняет так необходимые антиоксидантные системы, несущие в себе функцию защиты нейронов.

Профилактически способствует устойчивости нейронов, демонстрирует показатели восстановления функций у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Цераксон выпускается в разных лекарственных формах, у каждой из которых своё направление применения:

• раствор для в/венного и в/мышечного введения (прозрачная жидкость, не имеющая ни цвета, ни запаха) в виде ампул по 4 мл с содержанием действующего вещества 500 мг и 1000 мг в одной ампуле, по 5 штук в упаковке (при необходимости ампулы тоже можно использовать для приёма внутрь;
• сироп для перорального применения — прозрачно-розовая, пахнущая клубникой, жидкость во флаконе объёмом 30 мл. Цераксон сироп укомплектован специальным дозировочным шприцем, что облегчает применение этой формы;
• раствор для внутреннего применения 10 мг/мл, цераксон саше по 10 мл, по 6 или 10 штук в пачке;
• цераксон в таблетках, покрытых оболочкой по 500 мг, по 10 и 20 штук в упаковке.

Показания и особенности применения

Препарат назначают для лечения таких заболеваний как:

• ишемический инсульт, восстановление после геморрагического и ишемического инсультов;
• при лечении черепно-мозговых травм, а также для лечения сосудистых заболеваний головного мозга, характеризующихся нарушениями когнитивных способностей, таких, как ухудшения памяти, мыслительной способности, вызванные патологией сосудов головного мозга;
• в педиатрии для недоношенных детей с различной степенью нарушений церебрального кровообращения.

Для взрослых в клинических условиях используются ампулы для внутримышечного и внутривенного введения при таких показаниях, как начальный период ишемического инсульта, а так же острый период черепно-мозговой травмы. Впоследствии при наступлении восстановительной фазы лечения либо для лечения сосудистых болезней головного мозга, переходят к использованию других лекарственных форм препарата, таких, как саше, таблетки, сироп.

В острых состояниях рекомендуетя начинать лечение уже в первые сутки. Введение происходит медленно внутривенно в течение 3-5 минут или внутривенно капельно, со скоростью 40-60 капель в минуту. Доза подбирается индивидуально, но обычно это 1000 мг (4 мл) каждые двенадцать часов.

Применяют уколы не дольше 5 дней, и если пациент в состоянии перейти на пероральные формы, такие, как цераксон таблетки, цераксон саше по 10 мл, или цераксон сироп по 30 мл во флаконе от инъкций отказываются. Курс по восстановлению длится до шести недель. В случае применения препарата у людей старшего возраста коррекции дозы препарата не требуется.

Таблетки, как и раствор препарата, согласно инструкции, принимают или во время еды, или между приёмами, что никак ни сказывается на всасывании препарата, запивая достаточным количеством воды. Раствор для приёма внутрь можно пить как и в разведённом виде из расчёта нужной дозы на 120 мл воды, так и с помощью дозировочного шприца, который прилагается. После каждого применения шприц обязательно нужно промыть.

Раствор из саше для приёма внутрь также можно применять непосредственно либо разводить в воде, на 120 мл. Суточная доза составляет для взрослых 500-2000 мг, её разделят на 2 или 3 приёма в зависимости от тяжести заболевания.

В педиатрической практике цераксон применяется при поражениях ЦНС различного происхождения и степени тяжести, в том числе связанных с перенесёнными травмами, а также у недоношенных детей.

• Для новорожденных детей — 50 мг (0,5 мл) дважды в день в виде сиропа.
• С двухмесячного возраста доза увеличивается вдвое — 100 мг. (1 мл) два раза.
• Более старшим детям доза и курс лечения подбирается индивидуально начиная с 5 мл, но не должна превышать 20 мл в сутки.

Побочные действия, противопоказания, особые указания и совместимость

Препарат хорошо переносится, поскольку существует и эндогенная форма цитиколина. Побочные действия встречаются крайне редко (<1/10 000), включая единичные случаи. Среди побочных действий можно отметить характерные для всех ноотропов симптомы:

• со стороны психики: галлюцинации, бессонница;
• со стороны нервной системы: головокружение и головная боль, ощущения тремора, жара;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, изменения артериального давления как по гипертоническому, так и по гипотоническому типу;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
• со стороны иммунной системы: аллергические реакции — сыпь, покраснение кожных покровов, крапивница, зуд, отёк Квинке, возможен анафилактический шок;
• общие: озноб.

При усилении симптомов инструкция рекомендует препарат отменить. При отмене все симптомы быстро исчезают, дополнительного лечения не требуется. Что касается передозировки, явления не описаны, но несмотря на это нужно строго придерживаться назначенной дозы.

Согласно инструкции по применению препарата противопоказания немногочисленны, такие, как непереносимость фруктозы (для сиропа ввиду наличия сорбитола), повышенная чувствительность к цитиколину, а также высокий тонус парасимпатической нервной системы.

Среди особых указаний стоит отметить отсутствие достаточного количества данных при применении в период беременности и лактации, поэтому назначается препарат только в редких случаях, учитывая соотношение пользы лечения для матери и потенциальный риск для плода. Также не стоит забывать о возможном влиянии препарата на скорость реакции при работе со сложными механизмами и управлении транспортными средствами.

При назначении препарата следует помнить, что он потенцирует действие леводопы, а также избегать назначения с препаратами, содержащими меклофеноксат. Не применять вместе с алкоголем.

Особых условий хранения препарат не требует, температура должна быть не выше 30 градусов, а для растворов не выше 25, не замораживать.

Отзывы

Среди врачей и пациентов цераксон зарекомендовал себя очень хорошо. В сети можно найти много положительных отзывов. Вот несколько из них:

При опросе врачей по критериям: «побочные эффекты», «эффективность», «цена — качество» при оценке по пяти бальной шкале отзывы были между хорошо и отлично с преобладанием последней оценки. При этом нужно отметить, что препарат не относится к экономклассу и стоимость ампул в дозе 1000 мг за 5 ампул варьирует от 1000,00 до 1200,00 рублей за упаковку, а для саше №10 эта сумма составляет от 1600,00 до 1800,00 рублей, сироп во флаконе стоит в районе 700,00 – 800,00 рублей.

Аналоги и не только

Цераксон был первым оригинальным цитиколином, представленным на рынке. Но, как водится, генерические препараты стали появляться как грибы. Безусловно, их цена выгодно отличается для покупателя по отношению к известному бренду. Не могу оценить сравнительное качество, пусть это делают врачи и пациенты, длительно использовавшие, или наблюдавшие в сравнении действие этого препарата: сомазина, нейпилепт, лира, рекогнан и др.

Цена для пациента более привлекательна, но, учитывая опыт врачей и возможность делать сравнительный анализ, думаю в первую очередь нужно выслушать рекомендацию врачей.

Также на фармацевтическом рынке представлено достаточно большое количество ноотропов, начиная со старейших пирацетама и аминалона, заканчивая довольно близкими по показаниям и действию актовегином и церебролизином. Список можно увеличивать, но наша статья посвящена цераксону.

Подводя итог, хочу отметить, что для меня, как специалиста по фармакологии, этот препарат стал открытием именно как применяющийся у недоношенных грудничков. Врачи-неонатологи, с которыми я сотрудничала, просто были в восхищении от действия препарата.