Индапамид: показания к применению, краткая инструкция, отзывы

Индапамид — это препарат, что относится к группе петлевых диуретиков. Средство повышает вывод ионов хлора и натрия из кровяной плазмы. Снижает объем плазмы и предотвращает ее обратную фильтрацию, итогом чего является повышение количества мочи (вторичной). Кроме того, средство оказывает выраженное гипотензивное действие, осуществляемое посредством потери избытка жидкости.

Оглавление:

Применяют индапамид (инструкция по применению и отзывы представлены ниже) в терапии ранней стадии гипертензии и в комплексном лечении сопутствующих патологий почек, сердца и осложнений гипертонии. Препарат хорошо переносится больными при условии однократного суточного приема, не вызывает устойчивости и не несет негативных воздействий на иные системы и органы.

Фармакология

Соответственно инструкции, индапамид — это мочегонное средство со средней силой действия (то есть препарат, относящийся к группе мочегонных). Благодаря снижению тонуса сосудов он снижает АД, а за счет снижения восприимчивости стенки сосудов к эффектам адреналина и повышения синтеза простагландинов препарат понижает общее сопротивление стенок периферических сосудов.

В случае применения индапамида в рекомендуемых безопасных дозах, он никак не влияет на углеводный и жировой обмены.

Снижение АД возникает лишь при начально повышенных его показателях через неделю после начала терапии и доходит до максимальных значений лишь через 90 дней лечения.

После употребления внутрь, средство полно и достаточно быстро всасывается, связываясь с кровяными белками плазмы. Максимальная концентрация определяется при этом спустя уже два часа. Препарат не образует скоплений и выводится почками в форме продуктов распада через трое суток.

Индапамид показания к применению

• Задержка ионов натрия и жидкости, сопровождающая хроническую функциональную недостаточность сердца;
• Длительное повышение АД.

Способы применения (индапамид дозировка)

Учитывая рекомендации, описанные в инструкции, принимают средство утром натощак, не разжевывая и запивая жидкостью (рекомендуется питьевая теплая вода). Как правило, однократная дозировка препарата составляет одну таблетку.

При терапии индапамидом рекомендуется учитывать следующие особенности:

• При использовании препарата необходим тщательный контроль содержания (процентное соотношение) электролитов;
• Увеличение дозы повышает мочегонное действие средства;
• Перед назначением индапамида рекомендуется проведение ряда исследований для определения наличия/отсутствия нарушений в балансе электролитов;
• С осторожностью назначают препарат при подагре и сахарном диабете. Причем применение индапамида у больных диабетом, должно сопровождаться тщательным постоянным контролем содержания глюкозы крови.

Индапамид побочные эффекты (индапамид побочные действия)

• Нарушение функционирования ЖКТ: сухость во рту, панкреатит, тошнота, расстройство стула, нарушение печеночных функций;
• Нарушение функционирования нервной системы: головокружение, общая слабость, мышечная и головная боли, сокращения (непроизвольные) мышц, повышенная утомляемость;
• Нарушения в дыхательной системе: воспаления гортани и околоносовых пазух, кашель;
• Нарушения в системе кроветворения: разнообразные смещения формулы крови (то есть изменения процентного соотношения элементов крови);
• Нарушения в сердечно-сосудистой системе: резкое падение АД, патологические изменения сердечного ритма;
• Аллергические проявления: обострение СКВ, пурпура, кожные высыпания;
• Изменения в клинических показателях: увеличение концентрации мочевой кислоты, снижение показателей содержания ионов хлора и калия, увеличение концентрации ионов кальция, изменения ортостатического рефлекса (то есть замедление изменения цифр давления при перемене положения туловища).

Противопоказания

В соответствии с инструкцией препарат не применяют в следующих случаях:

• Острые нарушения кровообращения в головном мозге;
• Тяжелое течение подагры;
• Лактация и беременность;
• Индивидуальная чувствительность к компонентам средства;
• Тяжело протекающий сахарный диабет;
• Пониженная концентрация ионов калия;
• Возраст больного до восемнадцати лет;
• Выраженные нарушения функций печени и почек;
• Сочетание Индапамида со средствами, что увеличивают длительность интервала Q-T.

Применение препарата при лактации и беременности

Вопреки тому, что подлинных исследований, опровергающих либо подтверждающих негативное воздействие средства на материнский организм или организм ребенка, не проводили, использование препарата на любом их сроков беременности нежелательно.

Если же применения препарата во время лактации не избежать, женщине рекомендуется полностью отказаться от грудного вскармливания вплоть до полного выведения индопамида из материнского организма.

Лекарственные взаимодействия

• Сочетание индапамида со средствами, что блокируют АПФ, может привести к резкому понижению количества ионов натрия;
• Одновременный прием препарата с гормональными средствами коры надпочечников и противовоспалительными нестероидными лекарствами, понижает лечебные эффекты индапамида, что связаны со снижением АД;
• Комбинация индапамида с кальцийсодержащими препаратами чревато увеличением концентрации ионов кальция;
• Совместный прием с гормонами коры надпочечников, сердечными гликозидами либо другими средствами, что увеличивают выведение из организма ионов калия, может спровоцировать понижение количества ионов калия;
• Комбинация препарата с трициклическими антидепрессантами и баклофеном усиливает терапевтические эффекты индапамида, что связаны со снижением АД;
• Одновременный прием с амиодароном, галофантрином, дизопирамидом, терфенадином, эритромицином, хинидином, сультопридом, винкамином, соталолом, пентамидином, астемизолом и бепридилом может приводить к нарушениям сердечного ритма;
• Совместный прием с лития карбонатом приводит к возникновению побочных явлений, что связаны с повышением в организме концентрации ионов лития;
• Комбинация препарата с циклоспорином приводит к увеличению уровня креатинина;
• Сочетание с метформином провоцирует развитие недостаточности (функциональной) почек с последующим развитием сдвигов влево кислотно-щелочного равновесия.

Передозировка

Проявления передозировки появляются в случае превышения рекомендуемой дозы препарата в 40 раз.

• Нарушения в пищеварительной системе в виде рвоты и тошноты;
• Нарушения в функционировании нервной системы в виде головокружения и сонливости;
• Нарушения функций системы мочевыделения.

В случае обнаружения вышеперечисленных симптомов, больному необходимо промыть желудок и использовать активированный уголь либо подобные ему средства, а также проведение симптоматической терапии. Необходимо помнить, что все манипуляции должны проводиться сугубо в лечебном учреждении опытным медицинским персоналом.

Формы выпуска

Препарат выпускается в виде:

• Капсул (содержание действующего вещества 2.5 миллиграмма), расфасованных по 30, 24, 20, 14 либо 10 штук в упаковке;
• Таблеток, что покрыты оболочкой (содержание активного компонента 2.5 миллиграмма), расфасованных по 50, 40, 30, 20 либо 10 штук;
• Таблеток пролонгированного действия, также покрытых оболочкой (содержание основного вещества 1.5 миллиграмма), расфасованных по 60, 30 либо 20 штук.

Хранят любую из форм препарата при обычных условиях.

Состав препарата

• Таблетки содержат индапамида (основного компонента) 2.5 миллиграмма, в качестве дополнительных ингредиентов присутствуют: стеарат магния, прежелатинизированный крахмал, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, аэросил (коллоидный диоксид кремния), макрогол, гипромеллоза;
• Капсулы содержат 2.5 миллиграмма индапамида.

Индапамид аналоги

Структурными аналогами препарата по активному веществу являются: Тензар, Акрипамид, СР-Индамед, Акрипамид ретард, Ретапрес, Акутер-Сановель, Равел СР, Ариндап, Памид, Арифон, Лорвас СР, Арифон ретард, Ипрес лонг, Веро-Индапамид, Ионик ретард, Индап, Ионик, Индапамид МВ, Индиур, Индапамид ретард, Индипам, Индапамид-Верте, Индапсан, Индапрес.

Индапамид отзывы