Заласта — инструкция по применению, аналоги и цена

Заласта – медикаментозный препарат, относящийся к классу нейролептиков и обладающий выраженным антипсихотическим эффектом и широким фармакологическим спектром.

Международное непатентованное название лекарства – Оланзапин.

Средство выпускается в таблетках, имеющих светло-жёлтую окраску и круглую форму. Возможно присутствие небольшого количества темных вкраплений.

Оглавление:

Таблетки могут иметь дозировку 2,5 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг.

Помимо активного вещества, таблетки содержат вспомогательные вещества – целлактозу, несколько разновидностей крахмала, коллоидный диоксид кремния безводный, стеарат магния.

Таблетки упакованы в блистеры по 7 штук. Блистеры, в свою очередь, упакованы в картонные пачки. В каждой пачке содержится 4 или 8 блистеров. Инструкция к применению прилагается.

Фармакологические особенности

Оланзапин относится к разряду антипсихотических препаратов. Основные терапевтические эффекты обусловлены следующими свойствами препарата:

1. Антипсихотический эффект вызван блокированием рецепторов в мезолимбической и мезокортикальной зоне.
2. Седативный эффект обусловлен блокированием рецепторов сетчатой структуры ствола головного мозга.
3. За счёт блокировки рецепторов рвотного центра препарат обладает противорвотным эффектом.
4. Блокировка рецепторов гипоталамуса обусловливает гипотермический эффект при приёме препарата.

Антипсихотический эффект Оланзапина проявляется в редукции продуктивной симптоматики, исчезновении бредовых и галлюцинаторных переживаний. Уменьшается интенсивность негативной симптоматики — негативизма, отчуждённости, подозрительности, аутичности.

Препарат крайне редко вызывает появление экстрапирамидных расстройств.

Оланзапин очень хорошо усваивается в кишечнике, абсорбция. Абсорбция не зависит от приёма пищи. Активное действующее вещество достигает максимальной концентрации в организме через 8 часов после приёма. Препарат обладает высокой степенью связывания с белками плазмы и проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм Заласта происходит в печени. Из организма выводится через почки

Показания к применению

Препарат широко применяется с целью лечения следующих заболеваний и состояний:

1. Все формы шизофрении. При длительном применении происходит редукция как позитивной, так и негативной симптоматики и значительное улучшение клинического состояния.
2. Лечение маниакальной фазы при биполярных психотических расстройствах умеренной или тяжёлой степени.
3. Профилактика рецидивов маниакального состояния при биполярных аффективных расстройствах. Препарат назначают при условии положительного эффекта от лечения Оланзапином.

Способы применения и дозировка

Заласта назначается перорально 1 раз в сутки. Поскольку приём пищи не оказывает воздействия на усвоение препарата, его приём можно не связывать с приёмами пищи. При необходимости отмены препарата дозировка должна снижаться постепенно.

Рекомендуемая начальная дозировка для лечения шизофрении составляет 10 мг препарата в сутки.

Для лечения маниакальных эпизодов начальная доза зависит от типа лечения. При монотерапии она может составлять 15 мг, а в комплексном лечении достаточно 10 мг в сутки.

Профилактическая доза при биполярных аффективных расстройствах составляет 10 мг в сутки при достижении состояния ремиссии. Если пациент накануне получал лечение препаратом Заласта в связи с лечением маниакального эпизода, профилактическая дозировка сохраняется прежней. Если же у пациента на фоне поддерживающего лечения развивается новый маниакальный или депрессивный эпизод, дозировка препарата должна быть увеличена.

Общая суточная дозировка при лечении хронических психотических расстройств может находиться в диапазоне от 5 до 20 мг активного вещества. Если необходимо увеличение дозировки препарата, это возможно только после тщательного осмотра пациента и не ранее, чем спустя 24 часа от последнего приёма.

Для пожилых пациентов снижение суточной дозировки менее 5 мг целесообразно только при наличии факторов риска. В остальных случаях сохраняется средняя терапевтическая дозировка, рекомендуемая инструкций по применению.

Если у пациента имеется тяжёлое заболевание печени или почек с развитием функциональной недостаточности, начальную дозировку рекомендовано уменьшить до 5 мг в сутки. Повышать дозировку можно постепенно и с большой осторожностью.

Для мужчин и женщин различий в дозировании препарата нет. Это же касается и курящих пациентов по сравнению с некурящими.

Противопоказания к назначению

Препарат Заласта противопоказан пациентам, у которых имеются следующие заболевания или состояния:

1. Глаукома в закрытоугольной форме.
2. Поскольку у детей в возрасте до 18 лет безопасность и эффективность препарата до конца не выяснены, назначать его в этом возрасте не рекомендуется.
3. Период вскармливания грудью у женщин.
4. Состояния, сопровождающиеся непереносимостью лактозы, недостаточностью лактазы, а нарушением всасывания галактозы или глюкозы.
5. Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам препарата.

Существует также ряд состояний, при которых допускается принимать Оланзапин, но с большой осторожностью:

1. Печёночная и почечная недостаточность.
2. Гиперплазия простаты у мужчин.
3. Кишечная непроходимость паралитического типа.
4. Эпилепсия или судорожный синдром в анамнезе у пациента.
5. Лейкопения различного происхождения.
6. Миелопролиферативные заболевания и миелосупрессии, гиперэозинофилия.
7. Заболевания сердца и сосудистой системы, сопровождающиеся артериальной гипертензией, нарушениями на ЭКГ.
8. Сердечная недостаточность с явления застоя кровообращения.
9. Дефицит в организме калия и магния.
10. Одновременное назначение других психоактивных препаратов.
11. Период вынашивания беременности.

Возможные побочные явление

При приёме Заласта возможно развитие следующих побочных эффектов:

1. Со стороны нервной системы – Головокружение, сонливость, акатизия, дискинезии, паркинсонические проявления, выраженная астенизация. При наличии в анамнезе судорожного синдрома возможно его повторение. Крайне редко развиваются поздние дискинезии, злокачественный нейролептический синдром. Резкая отмена Заласта может сопровождаться бессонницей, гипергидрозом, тревогой, тремором, тошнотой.
2. Со стороны сердца и сосудов возможно развитие артериальной гипотензии, реже отмечаются явления брадикардии, иногда с коллапсом. Возможно изменение интервала QT c на ЭКГ, тахикардия и фибрилляция желудочков, тромбоэмболии различной локализации.
3. Побочные явления со стороны органов пищеварения возможны в виде запоров, сухости во рту, повышения уровня печёночных трансаминаз. Наиболее часто такие явления наблюдаются в самом начале лечения. Очень редко развиваются гепатиты, панкреатиты, повышение уровня общего билирубина и щелочных фосфатаз.
4. Обменные нарушения заключаются в увеличении массы тела, повышении аппетита, выраженных периферических отёках. В некоторых случаях может развиваться декомпенсация сахарного диабета или гипергликемические состояния. Возможно развитие кетоацидоза и комы.
5. Костно-мышечная система может отреагировать на приём препарата развитием явлений рабдомиолиза.
6. Со стороны мочевыделительной системы возможны нарушения оттока мочи.
7. Аллергические реакции – фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отёк, анафилаксия.
8. Лабораторные биохимические показатели – возможно развитие гиперпролактинемии без внешних клинических проявлений. На фоне отмены препарата у подавляющего большинства пациентов происходила самопроизвольная нормализация состояния.

При назначении Оланзапина пациентам с лекарственными психозами отмечено ухудшение паркинсонических симптомов и галлюцинаторные расстройства.

Отмечено увеличение частоты развития побочных эффектов при одновременном лечении препаратом Заласта и препаратами вальпроевой кислоты или лития.

Заласта — аналоги и цены

Средняя цена на упаковку таблеток Заласта 10 мг №28 находится в диапазоне 2340–2480 рублей. Для препарата Заласта цена на упаковку с дозировкой 5 мг – 28 таблеток находится в диапазоне от 1305 до 1355 рублей и зависит от аптеки и фирмы производителя.

Отпускается препарат в аптечной сети по рецепту врача.

Аналогами препарата по фармакологическому эффекту и химическому составу являются Оланзапин, Заласта Ку-таб, Оланекс, Зипрекса, Эголанса, Нормитон, Парнасан. Производить замену препарата на его аналоги допускается исключительно после консультации с лечащим врачом.

Отзывы о препарате